K87.1* Поражения поджелудочной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках

Причины диффузных изменений поджелудочной железы

Причины патологии разнообразны. Чаще всего изменения встречаются при обменно-дистрофических процессах в органе. Изменения могут развиваться при нарушении кровообращения в данной области, эндокринных и обменных заболеваниях, нарушении работы желчевыводящих путей и печени.

У людей пожилого возраста и больных сахарным диабетом, ткань ПЖ уменьшается в объемах. Недостающий объем восполняется жировой тканью. Данные изменения не считаются патологией и не требуют лечения. Но по результатам ультразвукового исследования, диагноз будет звучать как, диффузное изменение поджелудочной железы при повышенной эхогенности при нормальных размерах органа.

Подобные изменения могут наблюдать и при равномерном замещении разрушенных тканей органа соединительной тканью. Размеры железы могут быть нормальными или слегка уменьшенными. Данная симптоматика возникает из-за хронических обменно-дистрофических нарушений или при остром панкреатите. Если диагноз острый панкреатит не подтверждается, то диффузные изменения не требуют лечения.

Причины различных диффузных изменений поджелудочной железы:

• Несбалансированное питание, избыточное употребление острого, сладкого, соленого, мучного, жирного.
• Хронические стрессы и наследственная предрасположенность.
• Злоупотребление алкоголем, табакокурением.
• Заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
• Нерациональный прием лекарственных препаратов.

Очень часто диффузные изменения поджелудочной железы встречаются у пациентов с сахарным диабетом из-за недостатка выработки инсулина. У больного повышается уровень сахара в крови, а в моче появляется глюкоза. Изменения такого рода требуют весьма специфического лечения, которое направлено на устранение основного заболевания. Не стоит забывать про острый и хронический панкреатит, которые приводят к диффузным изменениям поджелудочной железы и требуют лечения.

Патогенез

Диффузные изменения поджелудочной железы не рассматриваются как самостоятельный диагноз, а свидетельствуют о наличие патологического состояния, то есть выступают его отдельным симптомом. Наличие диффузных изменений свидетельствует об уменьшении или увеличении размеров поджелудочной или уплотнении тканей и структуры органа. Изменения могут появиться из-за воспалительных процессов, быть признаком старения организма, возникать в результате склеротизирования. Не всегда диффузные изменения (ДИ) сопровождаются основным заболеванием. То есть такого заболевания, как диффузные изменения поджелудочной железы не существует, но после ультразвукового исследования, врач может написать подобное заключение. Это свидетельствует об изменениях в органе, чаще всего обменно-дистрофических.

Панкреас или поджелудочная железа (ПЖ) – это самая крупная железа внутренней и внешней секреции. Орган находится в забрюшинном пространстве, на задней стенке брюшной полости. ПЖ имеет тело, головку и хвост, а спереди прикрывается желудком.

• Самая широкая часть органа – головка ПЖ. Она находится справа от позвоночника и входит во внутренний изгиб двенадцатиперстной кишки. Тело органа находится спереди позвоночника, а с левой стороны медленно переходит в хвост.
• Поджелудочная железа имеет проток, который проходит по направлению от хвоста к головке и выходит в стенке двенадцатиперстной кишки. Железа сливается с желчным протоком, но в некоторых случаях протоки выходят в двенадцатиперстную кишку самостоятельно.
• Железа вырабатывает панкреатический сок, который состоит из ферментов, переваривающих протеазы, липазы и амилазы, то есть выполняет внешнесекреторную функцию. В тканях органа находятся железы внутренней секреции, которые вырабатывают инсулин, помогающий усваиваться глюкозе тканями.

Симптомы диффузных изменений поджелудочной железы

Симптомы ДИ зависят от основного заболевания, которое привело к появлению изменений. Основная симптоматика выглядит как ухудшение аппетита, частые запоры и понос, ощущение тяжести в желудке. Давайте рассмотрим симптомы диффузных изменений, которые характерны для определенных заболеваний.

• При остром панкреатите в протоке ПЖ возникает повышенное давление, что вызывает повреждения органа и выход пищеварительных ферментов через ткани железы. Это приводит у разрушению тканей поджелудочной и вызывает интоксикацию организма. Больной ощущает ужасные боли в левом подреберье, частую рвоту и тошноту. Появляются симптомы нарастающей тахикардии и пониженного артериального давления. Состояние не улучшается, вплоть до проведения интенсивной терапии или хирургического лечения.
• При хроническом панкреатите, симптоматика ДИПЖ имеет затяжной характер. На первом этапе происходит повреждение железы, что приводит к ее отечности и небольшим кровоизлияниям. Через время, ПЖ уменьшается в размерах и склерозируется, что приводит к нарушениям выработки пищеварительных ферментов. По мере прогрессирования заболевания у пациента появляются выраженные болевые ощущения.
• Если диффузные изменения поджелудочной железы вызваны фиброзом, то на первых порах данного заболевания, симптоматика отсутствует. При фиброзном воспалении нормальные ткани железы меняются на соединительную ткань. Это приводит к пониженной выработке ферментов и гормонов, которые поддерживают обменные процессы в организме и отвечают за процесс пищеварения. Начальная симптоматика заболевания схожа с симптомами панкреатита. Больной ощущает постоянную боль в левом подреберье и тошноту. Из-за недостатка ферментов появляется тошнота, поносы, рвота, резкое похудение. В дальнейшем, из-за истощения белковых резервов начинается аллергизация организма и нарушение выработки инсулина, что приводит к сахарному диабету.
• Если изменения ПЖ вызваны липоматозом, то это необратимый процесс. Здоровая ткань железы заменяется жировой тканью. Поскольку жировые клетки не выполняют функции пищеварительных желез, то организм начинает ощущать дефицит веществ, которые необходимы для нормального функционирования. Степень выраженности, то есть симптоматика липоматоза, полностью зависит от степени диффузных изменений поджелудочной железы. Так, если заболевание имеет ограниченное распространение очага патологии, то процесс протекает бессимптомно. При бесконтрольном прогрессировании происходит сдавливание паренхимы массивным скоплением жировой ткани, что вызывает болезненные ощущения и приводит к нарушениям в работе ПЖ.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Очень часто встречаются в заключении ультразвукового исследования. Это не поставленный диагноз, а всего лишь результат проведенного исследования, который свидетельствует о равномерном изменении в тканях железы, отсутствии камней, локальных очагов, кист или опухолей. То есть УЗИ говорит о том, что в тканях паренхимы наблюдаются изменения, причину которых необходимо выяснить.

Врачи выделяют следующие причины диффузных изменений в паренхиме поджелудочной железы:

• Панкреатит (острая форма) – серьезное заболевание, которое возникает в результате нарушения оттока секрета из-за воспалительного процесса в ПЖ. Результат вышеупомянутого процесса отражается диффузными изменениями в паренхиме железы.
• Хронический панкреатит – одна из форм воспаления ПЖ. Заболевание может возникать из-за патологических процессов в желчном пузыре и печени или появляться самостоятельно.
• Сахарный диабет – заболевание, при котором здоровая ткань железы заменяется жировой тканью. Как результат, на ультразвуковом исследовании видны диффузные изменения в паренхиме органа.

Кроме диффузных изменений, при исследовании паренхимы поджелудочной железы, врачи могут диагностировать повышенную эхогенность органа. Эхогенность тканей считается одним из важных показателей, которые позволяют оценить плотность внутренних органов. Если УЗИ выявило повышенную или пониженную эхогенность паренхимы поджелудочной железы, то обязательно проводятся дополнительные анализы для выяснения причины данной патологии. Как правило, повышенная эхогенность паренхимы поджелудочной железы, возникает при:

• Воспалительный процесс с образованием фиброза – соединительная ткань зарубцовывается, из-за чего участки ткани отличаются по плотности. На УЗИ это дает гипеорэхогенный сигнал. Заболевание может возникнуть из-за нарушения обмена веществ.
• Липоматоз ПЖ – это замещение здоровой ткани паренхимы органа на жировую. Из-за изменений наблюдается повышенная эхогенность.
• Острый и хронический панкреатит – воспалительное заболевание приводит к отечности органа, из-за чего меняется плотность паренхимы, а значит, повышается эхогенность ткани.

Диффузные изменения структуры поджелудочной железы

Бывают равномерного и неравномерного характера. Именно характер изменений свидетельствует о том, что процессы, происходящие в железе, имеют общую, а не локальную форму. Ткани ПЖ из-за воспалительных процессов и отечности могут становиться плотнее или наоборот терять свою плотность.

При неравномерных диффузных изменениях структуры тканей железы чаще всего обнаруживаются различные опухоли, кисты или склероз органа. Больше всего изменения касаются паренхимы железы, так как ее ткани имеют железистую структуру. Существует множество причин, которые приводят к изменениям структуры органа. Изменения свидетельствуют о нарушениях в работе органа, что без дополнительной диагностики и лечения может привести к серьезным последствиям. Так как ПЖ отвечает не только за процесс пищеварения, но и за производство жизненно важных гормонов, таких как глюкагон и инсулин.

Давайте рассмотрим самые распространенные факторы, которые приводят к изменениям структуры.

• Воспалительные заболевания и другие поражения органов пищеварительной системы.
• Патологическая наследственность – очень часто заболевания ПЖ передаются детям от родителей.
• Хроническое нервное перенапряжение, стрессы, повышенная утомляемость.
• Неправильное питание, злоупотребление соленными, острыми, жирными и сладкими продуктами.
• Курение и алкоголизм.
• Возраста пациента – очень часто диффузные изменения структуры поджелудочной начинаются в позднем возрасте.

Задача врача точно определить причину изменений. Но не стоит забывать, что изменение структуры ПЖ может быть симптоматикой множества заболеваний. То есть наличие только структурных изменений, это не повод для постановки окончательного диагноза. Врач руководствуется собранным анамнезом и результатами других исследований и анализов.

Хронические диффузные изменения поджелудочной железы

Могут долго не проявлять себя. Хронические изменения свидетельствуют о наличие хронических заболеваний и воспалительных процессов. Причиной подобного рода изменений может быть хронический панкреатит, фиброз или липоматоз.

• Липоматоз – это заболевание, при котором здоровые ткани железы заменяются жировыми клетками. От данного заболевания чаще всего страдают люди с сахарным диабетом.
• Если кроме хронических диффузных изменений поджелудочной железы, ультразвуковое исследование обнаружило повышенную эхогенность, но нормальные размеры железы сохранены, то это фиброз. Заболевание может быть вызвано нарушением обменных процессов или появиться в результате сращивания соединительной ткани.

Хронические диффузные изменения поджелудочной железы свидетельствуют о равномерных изменениях в органе. Подобные результаты ультразвукового исследования не являются диагнозом, а выступают сигналом для врача, который должен найти причину изменений и устранить ее.

Диффузные реактивные изменения поджелудочной железы

Означают вторичные изменения, то есть реакцию органа на заболевание. Диффузные реактивные изменения могут возникать при любых заболеваниях органов пищеварения, поскольку функции всех органов и систем взаимосвязаны. Но чаще всего реактивные изменения свидетельствуют о проблемах с печенью или желчевыводящими путями, так как именно с ними у ПЖ самая тесная связь.

Реактивные изменения могут говорить наличие вторичного панкреатита, который возникает у пациентов с заболеваниями органов пищеварения, из-за регулярного переедания, употребления в пищу жаренного, острого, соленного. Патология возникает и при некоторых врожденных ферментативных нарушениях и из-за длительного применения лекарственных препаратов или аномалиях в развитии желчевыводящих путей.

На ультразвуковом исследовании, диффузные реактивные изменения поджелудочной железы схожи с картиной острого панкреатита. Один из участков органа увеличен, чаще всего хвост, наблюдается расширение протока железы и изменения в тканях органа. При вторичных ДИ, пациента ждет полная диагностика органов желудочно-кишечного тракта для определения настоящей причины данной патологии.

Диффузно очаговые изменения поджелудочной железы

Могут свидетельствовать о том, что в органе есть опухолевые процессы, кисты или камни. Это вызвано локальными, то есть очаговыми изменениями тканей поджелудочной железы. Подобные процессы могут возникать из-за заболеваний, как органов желудочно-кишечного тракта, так и ПЖ.

Диффузно очаговые изменения требуют дополнительных исследований и обязательного лечения. Так как свидетельствуют о патологическом процессе в организме. Пациенты, с такими результатами ультразвукового исследования, должны быть к готовы к длительному, а возможно и хирургическому лечению.

Диффузные фиброзные изменения поджелудочной железы

Это рубцевание, то есть уплотнение соединительной ткани. Данная патология может возникать из-за нарушений обмена веществ в организме, хронических воспалительных процессов, вирусной или алкогольной интоксикации или поражений гепато-билиарной системы. При проведении ультразвукового исследования, фиброзные изменения характеризуются повышенной эхогенностью и плотностью тканей органа. Не всегда наблюдается уменьшение ПЖ, так как изменение размеров органа зависит от степени распространения изменений ткани.

Фиброзные изменения могут указывать на развитие в тканях органа фибромы. Фиброма – это доброкачественная опухоль, которая образуется из соединительной ткани, не метастазирует и очень медленно растет. Заболевание не вызывает болезненной симптоматики, поэтому диагностировать его можно только с помощью ультразвукового исследования. Но если опухоль имеет большие размеры, то это приводит к сдавливанию ПЖ и органов, которые расположены рядом. В зависимости от локализации фибромы в поджелудочной железе возникает определенная симптоматика:

• Боли в левом или правом подреберье, в области пупка и эпигастрии – это признак поражения поджелудочной железы.
• Если фиброма находится в головке ПЖ, то из-за пережатого желчного протока появляется симптоматика желтухи.
• Если фиброма сжимает двенадцатиперстную кишку, то у больного появляется симптоматика, схожая на кишечную непроходимость (тошнота, рвота).

Фиброзные изменениятребуют лечения. Лечение может осуществляться как консервативным, то есть медикаментозным путем, так и с помощью оперативного вмешательства. Помимо лечения, пациента ждет длительный восстановительный период, соблюдение здорового образа жизни и только диетическое питание (диета стол №5).

Диффузные дистрофические изменения поджелудочной железы

Это необратимый процесс, который связан с недостатком жировой ткани, что приводит к патологическим изменениям органа. Нормальные клетки ПЖ сменяются жировыми, которые неспособны стабильно функционировать и поддерживать работу органа. Диффузные дистрофические изменения – это липодистрофия.

Жировая дистрофия возникает из-за отмирания клеток органа, под влиянием ряда факторов (воспалительные процессы, хронический панкреатит, опухоли). Из-за таких патологий, организм не в состоянии восстановить свою целостность. Если дистрофия возникла из-за сбоя, а количество отмерших клеток не велико, то человек может даже и не знать о подобных процессах в организме. Так как поджелудочная железа будет работать исправно. Если дистрофия прогрессирует, а клетки образуют очаги, то это приводит к остановке полноценной работы ПЖ.

Точная симптоматика, которая помогла бы диагностировать диффузные дистрофические изменения, отсутствует. Как правило, проблемы обнаруживают при проведении ультразвукового исследования. Все это говорит о том, что любые нарушения в работе ПЖ должны быть поводом для глубокой диагностики, которая могла бы подтвердить или опровергнуть диффузные дистрофические изменения.

Диффузные изменения поджелудочной железы хвоста

Это патологический процесс, который требует детальной диагностики. ПЖ имеет три основные части: головку, тело и хвост, который уже основной части. Хвост имеет загнутую грушевидную форму, поднимается вверх и плотно прилегает к селезенке. Оптимальная ширина хвоста поджелудочной железы – 20-30 мм. В хвосте расположен выводной проток, который имеет длину 15 см и проходит через все тело органа.

Как правило, диффузные изменения хвоста поджелудочной железы свидетельствуют о его уплотнении или расширении. Данные изменения происходят из-за нарушений проходимости селезеночной вены. На фоне данных изменений может развиться портальная гипертензия подпочечной формы.

Диффузные изменения хвоста поджелудочной железы занимают четвертую часть среди всех заболеваний органа. Исследуют хвост через селезенку или левую почку. А вот лечить патологии хвоста очень сложно. Как правило, больному проводят операцию по удалению хвоста ПЖ и преграждают кровеносные сосуды органа для сохранения его нормальной работы. При незначительных или умеренных диффузных изменениях возможна консервативная терапия и регулярное наблюдение.

Диффузные паренхиматозные изменения поджелудочной железы

Возникают при различных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, а в особенности ПЖ. Стоит отметить, что все органы человеческого организма делятся на паренхиматозные и полые. Паренхиматозные органы заполнены основной тканью, то есть паренхимой. Поджелудочная железа и печень – это паренхиматозные органы брюшной полости, так как в них находится железистая ткань, разделенная на множество долек соединительнотканными перегородками, и покрыта капсулой.

Функционирование ПЖ, желчевыводящих путей и печени взаимосвязаны, так как все эти органы имеют единый проток для вывода желчи и панкреатического сока. Любые нарушения в печени отображаются на поджелудочной железе и наоборот. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы возникают из-за обменно-дистрофических заболеваний, которые приводят к замещению нормальной ткани органа на жировую или соединительную ткань.

Как правило, диффузные изменения паренхимы встречаются у пациентов пожилого возраста, больных сахарным диабетом и у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями кровообращения в ПЖ. Изменения могут быть вызваны заболеваниями печени, органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей или длительными инфекционно-воспалительными заболеваниями, которые вызывают нарушения обмена веществ.

Паренхиматозные изменения встречаются у пациентов молодого и среднего возраста. Патология вызвана перенесенным острым панкреатитом. Изменения могут наложить отпечаток на функциональные способности ПЖ и вызывать болезненные ощущения. Для того чтобы определить последствия диффузных изменений, необходимо провести осмотр пациента и дополнительные анализы.

Стадии

Степень диффузных изменений поджелудочной железы может быть разной. Изменения бывают разной степени. Но в любом случае их наличие свидетельствует о патологических процессах (очаговые воспаления, опухоли, кисты или камни). Рассмотрим основные диффузные изменения поджелудочной железы (ДИПЖ):

1. Диффузные уменьшения плотности ткани ПЖ, снижение эхогенности и увеличение размеров органа – подобного рода изменения характерны для пациентов с острым панкреатитом. Заболевание возникает из-за нарушения оттока пищеварительного сока из железы. Пищеварительный сок начинает разрушать ткани железы, что приводит к ее отечности и увеличению в объемах.
2. Диффузные уменьшения плотности ткани, снижение эхогенности, но сохранение нормальных размеров железы – данные изменения возникают при хроническом панкреатите. Заболевание возникает из-за нарушений в процессе переваривания жирной пищи. В некоторых случаях, выводной проток железы может иметь извитую форму.
3. Диффузное повышение эхогенности без изменений размеров ПЖ – свидетельствует о липоматозе. Липоматоз – это частичное замещение здоровой ткани органа жировой. Чаще всего данное заболевание встречается у людей пожилого возраста и у больных с сахарным диабетом.
4. Диффузное изменение поджелудочной железы при увеличении плотности ткани органа, усилении эхогенности, но при нормальных или уменьшенных размерах органа – подобные изменения встречаются при фиброзе железы. Здоровые ткани органа заменяются соединительной. Это происходит после воспалительных процессов или при нарушениях обмена веществ.

Диффузные изменения поджелудочной железы важны только при наличии результатов дополнительных исследований. По результатам УЗИ, общей клинической картине, жалобам пациента и проведенным инструментальным исследованиям и лабораторным анализам, врач ставит заключительный диагноз. Это позволяет назначить эффективное лечение.

Незначительные изменения

Не являются поводом для беспокойства. Данный диагноз может свидетельствовать о недавно перенесенном воспалительном заболевании, частых стрессах или неправильном питании. Очень часто расстройства ПЖ возникают из-за влияния центральной нервной системы. Регулярные стрессовые ситуации приводят к повышенному сокоотделению, а депрессии – к его угнетению. Как результат, на ультразвуковом исследовании видны незначительные ДИПЖ.

Устранение причины изменений, то есть правильное питание и избегание стрессовых ситуаций, позволяют устранить незначительные диффузные изменения поджелудочной железы. Если начало патологического процесса пустить на самотек, то это приведет к серьезным поражениям ПЖ и весьма опасным заболеваниям, лечение которых может быть радикальным.

Умеренные изменения

Возникают на первых стадиях заболеваний желудочно-кишечного тракта. Умеренные изменения могут возникать при воспалительных процессах, которые приводят к отечности органа. Это наблюдается при подозрении на панкреатит. Так, на острой стадии панкреатита, уплотнения не обнаруживаются, что свидетельствует об умеренных ДИПЖ.

• В некоторых случаях умеренные диффузные или диффузорные изменения органа возникают при хроническом панкреатите. При этом очень важно знать причину, которая привела к появлению заболевания. Хронический панкреатит может быть результатом длительного течения острого панкреатита. На месте очагов воспаления появляются небольшие уплотнения, умеренного характера.
• Умеренные ДИПЖ могут быть вызваны заболеваниями двенадцатиперстной кишки или желчного пузыря. Из-за нарушений переваривания белковой и жирной пищи, недостаточной выработки панкреатических соков, происходит замена паренхимы жировой или соединительной тканью.
• Диффузные изменения могут возникать из-за фиброза, то есть увеличения соединительной ткани, которая имеет неравномерную структуру. Данная симптоматика не требует лечения, если она не вызывает болезненных ощущений.

Диагностировав умеренные диффузные изменения поджелудочной железы очень сложно сказать, что привело к их появлению. При подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта, врач проводит дополнительные анализы и исследования.

Невыраженные изменения

Это патологические процессы в органе, которые не влияют на его функционирование. В тканях ПЖ находятся железы внутренней секреции, которые вырабатывают инсулин для усвоения организмом глюкозы. Здоровый орган имеет крупные контуры и однородную ткань. Если обнаружены диффузные изменения, то это свидетельствует о замещении здоровых тканей жировыми или соединительными.

Причиной невыраженных ДИ может быть повышенный уровень сахара в крови, заболевания печени или желчного пузыря, ранее перенесенный острый или хронический панкреатит. Диффузные изменения невыраженного характера встречаются у пациентов преклонного возраста, с заболеваниями сердечнососудистой системы, органов пищеварительного тракта. Изменения могут быть вызваны инфекционными или воспалительными заболеваниями, а также наследственной предрасположенностью.

Выраженные изменения

Свидетельствуют о патологическом процессе, который происходит в организме. Изменения могут быть вызваны заболеванием или воспалительными процессами. Как правило, выраженные ДИПЖ – это повод провести дополнительные обследования желудочно-кишечного тракта и организма вцелом. В особо сложных случаях, изменения органа сопровождаются болевыми ощущениями и жалобами пациента со стороны органов пищеварительной системы.

В большинстве случаев, выраженные диффузные изменения поджелудочной железы появляются из-за панкреатита:

• При остром панкреатите наблюдается застой панкреатического сока в железе. Пациент ощущает сильные боли, рвоту и общее тяжелое состояние. Для снятия болевых ощущений необходимо максимально расслабить гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта и подавить функции ПЖ. Для этих целей врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты или наркотические лекарственные препараты. После дальнейшего изучения состояния пациента, возможно операционное вмешательство.
• В случае хронического панкреатита, ДИПЖ могут быть как выраженными, так и умеренно выраженными, то есть пребывать в фазе ремиссии. Обострение хронического панкреатита по своей симптоматике схоже с острым панкреатитом. Поэтому, заболевание требует такого же лечения и дополнительной диагностики.

Диагностика диффузных изменений поджелудочной железы

Диагностика осуществляется с помощью ультразвукового исследования. С помощью УЗИ врач может диагностировать увеличение или уменьшение плотности тканей органа, изменения ее однородности, обнаружить очаги воспалений. Но подтвердить ДИПЖ можно только с помощью дополнительных обследований.

Пациенту проводят биохимический анализ крови и эндоскопическое исследование. Это позволяет обнаружить воспалительный процесс и дает сведения о состоянии тканей органа. Помимо исследований, врач собирает анамнез, исходя из жалоб пациента. Обязательным является пальпация ПЖ и инструментальное обследование. Диагностика состоит из:

• Определение уровня панкреатических ферментов и уровня глюкозы в крови.
• Проведение общего анализа крови.
• Определение панкреатических ферментов в моче и соотношение ингибитор/трипсин.
• Ультразвуковое исследование поджелудочной железы (размеры органа, наличие уплотнений и отечности, состояние вирусного протока).
• Проведение компьютерной томографии и ЭРПХГ.

УЗИ признаки

Диффузные изменения поджелудочной железы на УЗИ позволяют вовремя выявить патологический процесс и начать лечение. В процессе ультразвукового исследования ПЖ, врач оценивает размеры и форму органа, однородность тканей и наличие образование. Проведение УЗИ довольно длительный процесс, который осложняется тем, что орган находится за кишечником и желудком, которые содержат газы. Поэтому, перед УЗИ пациент должен соблюдать диету, которая направлена на снижение газообразования.

Во время ультразвукового исследования, оценивают плотность структуры поджелудочной железы, которая может быть диффузно увеличенной или пониженной. Не стоит забывать, что орган тесно связан с желчным пузырем и печенью, поэтому любые патологические изменения отображаются на состоянии железы и наоборот. Для уточнения результатов УЗИ диффузных изменений поджелудочной железы, пациенту назначают дополнительные анализы крови, кала, мочи и эндоскопию желудочно-кишечного тракта.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы проводится для исследования органов брюшной полости. Основные показания к проведению УЗИ, это чувство тяжели после приема пищи, поносы и частые запоры, болевые ощущения в левом подреберье и животе, вздутие живота, сахарный диабет, желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Давайте рассмотрим процесс проведения УЗИ поджелудочной железы и случаи, при которых появляются ДИ органа.

Подготовка к проведению УЗИ

Поскольку ПЖ тесно контактирует с желудком, то при проведении исследования воздух, который находится в полых органах, усложняет визуализацию железы. Из-за этого ультразвуковое исследование проводится натощак, через 12 часов после последнего приема пищи.

• Нормальная картина

Орган имеет однородную структуру, любые диффузные изменения отсутствуют. Эхогенность поджелудочной, соответствует эхогенности печени и селезенки. Врач визуализирует головку, перешеек, тело и хвост органа. Каждая их структур имеет нормальные размеры.

• Острый панкреатит

При данном заболевании видны диффузные изменения органа. ПЖ увеличена в размерах, имеет нечеткие контуры и расширение панкреатического протока. Ультразвуковое исследование может выявить изменения и в других органах. ДИ могут быть очаговыми, тотальными или сегментарными.

• Неспецифические неопухолевые поражения

Существует множество состояний, которые приводят к появлению диффузных изменений поджелудочной железы. Как правило, все патологические процессы начинаются с острого или хронического панкреатита. На УЗИ четко видно изменения тканей органа, дистрофию или наоборот увеличение ПЖ. К подобным изменениям могут привести травмы, сахарный диабет, амилоидоз, интоксикация.

• Доброкачественные опухоли

Ультразвуковое исследование показывает очагово-диффузные изменения поджелудочной железы. Опухоли могут возникать из клеток эндокринной системы или соединительной ткани. Но с помощью УЗИ довольно сложно распознать природу уплотнений, так как многие из них имеют небольшой диаметр, и по своей структуре схожи со структурой ПЖ.

• Злокачественные опухоли

Ультразвуковое исследование позволяет выявить злокачественные поражения поджелудочной железы, которые классифицируют, как: диффузные изменения головки, тела или хвоста органа. Если опухоль мелкая, то она не меняет контуры органа, а вот более крупные вызывают деформацию ПЖ. Кроме УЗИ, пациенту проводят гистологическое исследование для точного подтверждения злокачественной природы новообразований.

Все данные ультразвукового исследования анализирует гастроэнтеролог или терапевт, после чего назначает дополнительные обследования и анализы и устанавливает окончательный диагноз.

ЭХО-признаки диффузных изменений поджелудочной железы

Эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы занимают особое место в процессе ультразвукового исследования. При проведении ультразвукового исследования, аппарат использует звуковые ультратонкие волны, которые безопасны для человеческого организма и могут проникать сквозь ткани органов. Волны по-разному отражаются, что позволяет говорить о плотности и структуре ПЖ.

Диагностика заболеваний поджелудочной железы основана увеличении или уменьшении эхопризнаков органа. Если орган здоровый, то наблюдается нормальная эхогенность. При увеличенной плотности паренхимы или замещении нормальных тканей жировыми или соединительными, эхогенность повышается. Если эхопризнаки ДИ свидетельствуют об уменьшении паренхимы, то это говорит о воспалительных процессах в ПЖ, остром или хроническом панкреатите. В зависимости от выраженности и характера диффузии, можно диагностировать не только панкреатит, то и сахарный диабет, опухоли, фиброзы и абсцессы.

Лечение диффузных изменений поджелудочной железы

Лечение возможно только в том случае, если изменения имеют патологический характер. Очень часто диффузные изменения свидетельствуют об уже перенесенном заболевании или же о возможном поражении органа. Именно поэтому при обнаружении ДИПЖ, необходимо обращаться к лечащему врачу для уточнения диагноза и проведения терапевтического лечения.

• Если диффузные изменения вызваны хроническим панкреатитом в скрытой форме, то для подтверждения заболевания, пациенту проводят дополнительные анализы. Особое внимание уделяют сопутствующей симптоматике. Резкая потеря веса, болевые ощущения и диспепсические расстройства подтверждают панкреатит. Для лечения диффузных изменений, пациенту назначают диету и физиотерапевтические процедуры.
• Если диффузные изменения поджелудочной железы возникли из-за сахарного диабета, то лечебная терапия направлена на поддержание уровня сахара в крови и соблюдение диеты. Многие врачи рекомендуют пациентам использовать некоторые методы народной медицины, к примеру, лечение травами для поддержания здоровья.
• Если ДИПЖ возникли у пациентов пожилого возраста, то такие процессы не требуют лечения. Для поддержания организма, пациентам рекомендуют лечебное питание и активный образ жизни.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что сами по себе диффузные изменения поджелудочной железы не лечатся. Врач должен диагностировать причину сбоев в работе органа, устранить ее и назначить восстановительную терапию. ДИ могут возникать из-за неправильного питания, вредных привычек. Поэтому для устранения данной патологии необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни.

Диета при диффузных изменениях поджелудочной железы

Лечебное питание зависит от окончательной постановки диагноза. Изменения могут быть вызваны панкреатитом, сахарным диабетом или другими опасными заболеваниями, лечение которых длительное и требует соблюдения особой диеты.

Но, независимо от заболевания, пациент с диффузными изменениями поджелудочной железы должен знать, что орган категорически не переносит алкоголя. Прием алкогольных напитков приведет к обострению болезненной симптоматики и ухудшению состояния. Все больные с диффузными изменениями ПЖ, должны придерживаться низкокалорийной диеты, основа которой растительная пища, каши и кисломолочные продукты. При этом необходимо полностью отказаться от копченных, соленых продуктов и приправ, которые усиливают вкус и аппетит. Питание должно быть умеренным, предотвращающим обильное выделение пищеварительных соков, так как это может спровоцировать приступы панкреатита.

ДИПЖ могут свидетельствовать о развивающемся сахарном диабете. Из рациона необходимо полностью исключить быстро усваиваемые углеводы: сладости, сладкие фрукты. Лечебная диета при болезнях поджелудочной железы должна состоять из зерновых продуктов, фруктов и овощей. То есть при наличии диффузных изменений поджелудочной железы, диета назначается сразу. Питание корректируется в зависимости от заболевания, которое привело к изменениям поджелудочной железы.

Запрещенные продукты:

• Любые спиртные напитки, даже в самом малом количестве.
• Острое, жирное, сладкое, соленое, жареное, копченое.
• Пакетированные соки, консервы, приправы, колбасы.

Разрешенные продукты:

• Овощи и фрукты (употребление цитрусовых лучше ограничить, так как в них много сахара, это касается бананов и винограда).
• Нежирные сорта мяса и рыбы.
• Кисломолочные и молочные продукты.
• Зерновые продукты, каши.

Порции должны быть небольшими, рекомендуется питаться чаще, но меньшими порциями. Еду лучше готовить на пару и категорически запрещено переедать. Употребление соленой пищи приводит к откладыванию солей в тканях, поэтому от соли лучше отказаться, это касается и сахара. Запрещено питаться всухомятку, но питье должно быть умеренным и в течение всего дня.

Профилактика

Профилактика диффузных изменений поджелудочной железы заключается в соблюдении ряда правил.

• Алкоголь, курение, нерегулярное питание и жирная пища – негативно влияют на функционирование ПЖ.
• Регулярное употребление травяных чаев – это отличная профилактика диффузных изменений органа. При первых болевых симптомах, необходимо отказать от жирного, соленного и сладкого.
• Питание должно быть разнообразным, но здоровым. Кушать необходимо дробно – пять-шесть раз в день, но небольшими порциями. Важно соблюдать умеренность в еде.
• При наличии любых заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо регулярно проходить обследования и консультироваться у лечащего врача.

Соблюдение всех вышеописанных профилактических мероприятий, предотвратит появление ДИПЖ и позволит органу нормально функционировать.

Прогноз

Прогноз зависит от результатов дополнительных анализов. Так, если у пациента незначительные, невыраженные или умеренные ДИПЖ, то это не требует особого лечения. Достаточно соблюдать диету и регулярно проходить обследования для диагностики состояния.

Если диффузные изменения, выраженные или очаговые, то это свидетельствует о патологическом процессе в организме. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Для этого врач проводит дополнительную диагностику, по результатам которой составляет план лечения. Прогноз данной патологии, как правило, положительный. Своевременное лечение и соблюдение мер профилактики позволяют сохранить работоспособность органа.

]

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Умеренно выраженные диффузные изменения поджелудочной железы

Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы – заключение УЗИ

Такие заключения ультразвукового исследования говорят о том, что во всей ткани поджелудочной железы произошли какие-то изменения. Насколько они отразились на состоянии больного и работе поджелудочной железы, может судить только врач на основании полного обследования больного.

Если в процессе ультразвукового исследования (УЗИ) были выявлены умеренные диффузные изменения в поджелудочной железе, то это значит, что в поджелудочной железе произошли какие-то изменения, равномерно распределенные по всей ее ткани. Какие именно, установить на УЗИ невозможно.

Насколько это серьезно, будет решать врач. В первую очередь он выяснит у больного, есть ли у него какие-либо жалобы со стороны органов пищеварения. Если такие жалобы есть, то проверяется функция поджелудочной железы и печени, так как эти органы связаны между собой единым выводным протоком. Для этого берутся биохимические анализы. Если функция печени и поджелудочной железы не изменена, а больного все же что-то беспокоит, проводят более детальное обследование всех органов пищеварения – нарушения в любом из них может отрицательно отразиться на работе поджелудочной железы. После установления окончательного диагноза проводится лечение.

Но чаще всего у больных, у которых на УЗИ обнаружены такие изменения, жалоб со стороны органов пищеварения нет. Это значит, что функция этого органа если и нарушена, то незначительно и в лечении он не нуждается.

Иногда врач советует соблюдать диету и режим питания – не употреблять жирной пищи, питаться часто и небольшими порциями – это снимает нагрузку с поджелудочной железы и печени.

Изменения поджелудочной железы при панкреатитах

При острых и хронических панкреатитах могут быть диффузные изменения поджелудочной железы. Но при этих заболеваниях состояние поджелудочной железы (а значит и картина на УЗИ) может меняться в зависимости от фазы воспалительного процесса.

Так, умеренные диффузные изменения в ткани железы могут быть обнаружены в начале острого панкреатита в стадии отека железы. Но и здесь могут быть нюансы: иногда эти изменения распределяются неравномерно, то есть носят частично очаговый характер. На основании одного УЗИ нельзя составить мнение о тяжести состояния больного: в момент острого отека у него появляются сильные боли, он нуждается немедленной в госпитализации, тогда как на УЗИ видны лишь умеренные распространенные изменения в поджелудочной железе.

Также невозможно принять как руководство к действию заключение УЗИ при хроническом панкреатите: при обострении процесса умеренные диффузные изменения могут быть за счет отека железы, а вне обострения – за счет равномерного разрастания соединительной ткани, которая после каждого обострения замещает разрушенные клетки железы.

Тем не менее, данные УЗИ имеют большое значение в диагностике острых и хронических панкреатитов, если их рассматривать в комплексе с данными других исследований.

Например, умеренные диффузные изменения поджелудочной железы в сочетании со значительным увеличением содержания панкреатических ферментов в крови и моче говорит об остром застое секрета и опасности самопереваривания ткани поджелудочной железы – то есть о признаках острого панкреатита. Такой больной нуждается в экстренной медицинской помощи.

Точно такие же изменения на УЗИ в сочетании со «спокойными» анализами крови и мочи говорят о том, что в ткани железы есть небольшие изменения. Лечить или не лечить такие изменения зависит от состояния больного.

Изменения поджелудочной железы при обменно-дистрофических нарушениях

К обменно-дистрофическим нарушениям в ткани поджелудочной железы приводят нарушения кровообращения в этой области (например, в пожилом возрасте, на фоне атеросклероза и закупорки атеросклеротическими бляшками просвета сосудов), различные нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет), заболевания печени и желчевыводящих путей, заболевания других органов пищеварения, длительно протекающие инфекционно-воспалительные процессы, злокачественные опухоли.

Под воздействием этих процессов нарушается обмен веществ, что приводит к замещению собственной ткани поджелудочной железы жировой или соединительной тканью. Как правило, такие больные не предъявляют жалоб со стороны поджелудочной железы и не нуждаются в лечении.

Заключение УЗИ о наличии умеренных диффузных изменений в поджелудочной железе – это не диагноз, а результат диагностического исследования, который имеет значение не сам по себе, а только в комплексе с другими методами исследования и состоянием больного.

Галина Романенко

www.womenclub.ru

Как лечить диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Нередко в заключении УЗИ брюшной полости фигурирует запись «диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы». Что это значит, насколько опасно и стоит ли беспокоиться? Сами по себе эти изменения не являются диагнозом, а лишь следствием заболевания.

Паренхима железы имеет хрупкое строение из-за наличия множества железистых клеток, выделяющих поджелудочный сок. Она разделена соединительнотканными перемычками на дольки, присутствует и жировая ткань. Клетки паренхимы очень чувствительны к различным воздействиям, они легко повреждаются и погибают, а пустоты на их месте заполняются соединительной или жировой тканью. Если этот процесс происходит на ограниченном участке – это очаговые изменения, а если во всей паренхиме – это диффузные изменения железы.

Важно! Даже если выявлены незначительные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы – это тревожный симптом. Он всегда говорит о том, что имеет место повреждение ее клеток.

Так образно выглядит железа с диффузными изменениями при хроническом панкреатите

Причины и виды диффузных изменений

Повреждение клеток железистой ткани происходит в результате следующих причин:

1. Хронического воспалительного процесса (панкреатита).
2. Болезней печени и желчевыводящих путей с наличием камней, препятствующих оттоку панкреатического сока.
3. Переедания, особенно жирной пищи, когда железистые клетки работают с повышенной нагрузкой.
4. Употребления алкоголя, который оказывает двойное действие: токсическое и «перегружающее» из-за высокого содержания углеводов.
5. Перенесенного в прошлом острого панкреатита или травмы железы.
6. Длительного приема лекарственных препаратов, оказывающих токсическое действие.

Алкоголь – враг №1 для поджелудочной железы

Выделяют 3 степени изменений паренхимы: незначительная, умеренная и выраженная, их определяют по результатам УЗИ с учетом клинических симптомов.

Незначительные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

На УЗИ железы выявляется незначительное изменение ее эхогенности – способности к отражению ультразвуковых волн, она выглядит на снимке более светлой. Клинических проявлений, как правило, не наблюдается.

Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Ультразвуковая картина выявляет неравномерность эхо-плотности железы, сочетание участков повышения с участками понижения. У большинства пациентов имеются жалобы на чувство дискомфорта, тошноту после еды, периодические боли в эпигастрии, расстройство стула. Лабораторные анализы в большинстве случаев не изменены.

Эхогенность поджелудочной железы повышена, она более светлая, структура неоднородная

Выраженные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

При ультразвуковом сканировании железа хорошо отражает волны, то есть обладает гиперэхогенностью. На снимке она имеет светлую окраску, с белыми эхо-позитивными участками по всей паренхиме, они говорят о фиброзных, рубцовых изменениях. Симптоматика выражена, она проявляется недостаточностью функции железы – расстройством пищеварения, снижением веса, белковой недостаточностью, анемией, нарушением общего состояния. Развивается сахарный диабет из-за атрофии выделяющих инсулин островковых клеток в хвостовой части железы.

Фиброз поджелудочной железы: уменьшены размеры, эхо-плотность резко увеличена (отмечено стрелками)

Важно! Описанные виды изменений железы по сути являются стадиями процесса, который постепенно прогрессирует при отсутствии соблюдения диеты и адекватного лечения.

Как проводится диагностика?

Первично диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы выявляются при ультразвуковом сканировании. Если этой информации недостаточно, назначаются дополнительно компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяющие более точно определить характер и локализацию изменений.

УЗИ поджелудочной железы – ее обязательное и первоочередное исследование

Эхо-признаками диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы являются:

• повышенная или пониженная эхогенность (более светлое или темное ее изображение);
• повышенная эхогенность с множественными гиперэхогенными очагами – признаки фиброза железы;
• увеличение или уменьшение размеров на фоне диффузного фиброза – при выраженных изменениях;
• неровность контуров.

УЗИ определяет лишь морфологические изменения, для оценки функции железы проводится лабораторное исследование на содержание ферментов, сахара крови.

Важно! У лиц пожилого возраста гиперэхогенность железы считается нормой, это связано с естественным старением организма, развитием атеросклероза и атрофическими процессами во всех органах.

В чем заключается лечение?

Как лечить диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, и можно ли их вылечить? В ряде случаев можно, если эти изменения не развивались в течение длительного времени. Например, после острого панкреатита, при реактивном воспалении железы, отеке аллергического характера. В таких случаях они являются обратимыми, при адекватном лечении и соблюдении диеты полностью устраняются.

Продукты, причиняющие вред поджелудочной железе

Когда имеются хронические заболевания – панкреатит, желчнокаменная болезнь, жировая или фиброзная дистрофия, эти изменения необратимы. Вопрос лечения состоит в том, чтобы приостановить их дальнейшее развитие и нормализовать функцию пищеварения.

Если изменения паренхимы на УЗИ стойкие, но выражены незначительно, и нет симптомов нарушения пищеварения, достаточно соблюдения диеты и избавления от вредных привычек. Но и расслабляться не стоит, потому что при малейших нарушениях диеты изменения в железе могут прогрессировать.

Важно! Следует помнить, что главный «враг» поджелудочной железы – алкоголь, даже в небольших дозах. С его употреблением связано большинство заболеваний поджелудочной железы.

При умеренных и выраженных изменениях, когда нарушается ферментная функция железы, необходимо комплексное лечение:

• замещающие ферментные препараты (Фестал, Мезим, Дигестал, Креон и аналоги);
• препараты, улучшающие циркуляцию крови;
• противовоспалительные средства – по показаниям;
• витаминные комплексы;
• физиотерапевтические процедуры;
• диетотерапия с ограничением жирной и углеводной пищи, исключением острых блюд.

Один из самых современных комплексных ферментных препаратов для заместительной терапии

Хорошим дополнением к основному лечению являются натуральные средства народной медицины: отвары и чаи из бессмертника, зверобоя, ромашки, тысячелистника, корня петрушки, родиолы розовой. Их применение следует согласовать с врачом.

Диффузные изменения в поджелудочной железе – это всегда следствие ее заболеваний. В любом случае они требуют постоянного соблюдения диеты, изменения образа жизни, а при необходимости – медикаментозного лечения.

pozhelezam.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы: что это значит

Часто при проведении УЗИ поджелудочной железы обнаруживаются диффузные изменения в ней, это могут быть умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Многих волнует вопрос, какой вред это может принести здоровью.

Надо знать, что такие изменения являются не диагнозом, а лишь заключением УЗИ. Под влиянием различных факторов ультразвуковая структура всего органа может равномерно меняться. Выраженность этих процессов бывает разной.

Диффузные изменения поджелудочной железы говорят о том, что в железе нет очаговых процессов, то есть камней, опухолей или кист. Заключительный диагноз может поставить только лечащий врач, основываясь на клинической картине, жалобах пациента, результатах УЗИ и других анализах.

Поджелудочная железа – это орган эндокринной и пищеварительной систем. Она находится на задней брюшной стенке за желудком и немного заходит в область левого подреберья. Условно выделяют три части железы – голову, тело и хвост. Основная часть органа выполняет функцию внешней секреции ферменты для переваривания пищи в двенадцатиперстную кишку через выводящие протоки.

Эндокринная часть состоит из панкреатических островков, которые находятся в основном в хвосте железы, и производит следующие гормоны:

• глюкагон и инсулин - они оказывают прямо противоположное действие, за счет чего регулируют концентрацию глюкозы в крови;
• соматостатин – подавляет секреторную функцию других желез;
• панкреатический полипептид – способствует образованию желудочного сока, а ферментативную активность поджелудочной железы подавляет;
• грелин – усиливает аппетит.

Во время ультразвукового исследования оцениваются размеры поджелудочной железы, ее форма, наличие объемных структур, однородность тканей, и диффузные изменения поджелудочной железы. Проводить УЗИ достаточно сложно, потому что железа находится за желудком и кишечником, содержащими газы. Поэтому накануне перед исследованием нужно соблюдать диету, нацеленную на уменьшение газообразования.

Во время самого обследования врачом оценивается плотность структуры железы эхо, (эхогенность), которая может быть равномерно повышена, или, наоборот, снижена.

В таких случаях отмечают, что в поджелудочной железе начались диффузные изменения и изменения паренхимы. Вследствие того, что она имеет тесную взаимосвязь с желчным пузырем и печенью, все изменения в их структуре обязательно влияют на ее состояние и наоборот, в них может появляться уплотнение.

Для того чтобы уточнить предварительный диагноз, и заметить признаки диффузных изменений поджелудочной железы и паренхимы, нужно обязательно сдать анализы мочи, кала и крови, а также провести эндоскопию пищеварительного тракта.

Диффузные изменения поджелудочной железы и паренхимы, основные причины:

1. неправильный рацион и диета, содержащий большое количество соленых, жирных, острых, мучных и сладких продуктов;
2. избыточное употребление алкоголя, табакокурение, приводит к тому, что появляется уплотнение;
3. хронический стресс;
4. неконтролируемое использование лекарственных средств;
5. наследственный фактор;
6. болезни других органов желудочно-кишечного тракта, при которых также не соблюдается диета;
7. преклонный возраст.

Диффузные изменения поджелудочной железы, и уплотнения на эхо часто отмечаются у людей с сахарным диабетом, при котором снижается выработка инсулина. Эти процессы приводят к повышению содержания сахара в крови и обнаружению глюкозы в моче, в независимости от того, есть ли диета, и что показывает эхо.

Такое изменение и уплотнение специфического лечения не имеют, так как терапия должна быть нацелена на коррекцию основного заболевания, а это уже диета и прочие мероприятия.

Почему могут начинаться диффузные изменения поджелудочной железы

У пожилых людей может наблюдаться атрофия железы и уменьшение ее размеров. При этом эхогенность органа остается в норме, а также может быть повышенной или пониженной. Больные ни на что не жалуются и никакого лечения им не требуется.

Диффузные изменения также могут иметь место и при панкреатите, что это такое – воспалительное заболевание поджелудочной железы. При этой болезни пищеварительные ферменты проявляют свою активность внутри самого органа и переваривают его. Кстати. полезно знать, и какие могут быть симптомы диабета, попутно с рассмотрением проблем поджелудочной.

Во время этого процесса выделяются токсические вещества и ферменты, которые попадают в общий кровоток и приводят к разрушению других органов и систем, например, легких, почек, головного мозга, сердца, и здесь диета уже не помогает.

Наибольшую опасность несет острый панкреатит, который определяется и по симптомам и по эхо. Больные жалуются на резкую опоясывающую боль под ребрами, рвоту, у них повышается температура, учащается пульс, а на животе появляются синюшные пятна.

При проникновении гноя в брюшную полость человек теряет сознание, у него развивается сепсис, что может привести к летальному исходу. Такие случаи требуют экстренного хирургического лечения.

При остром панкреатите на УЗИ видно, что железа увеличена, имеет нечеткую структуру и пониженные эхопризнаки, а значит, иногда наблюдается расширение протоков, появление жидкость вокруг органа, а также участки некроза.

Хронический панкреатит имеет выраженные проявления. Обычно такие больные ощущаю тяжесть после еды и боли в левом подреберье, у них развивается метеоризм, появляется тошнота и горечь во рту, если к тому же не соблюдается диета. На ранних стадиях ультразвуковое исследование показывает, что железа и имеет нормальные размеры, а значит, ее эхо понижается. Края органа неровные, а проток становится извилистым и расширяется, может встречаться и уплотнение.

Если процесс начинает прогрессировать, то в паренхиматозной ткани органа обнаруживаются кисты и кальцинаты, а также появляются участи фиброза с повышенным эхо, имеющие неправильную форму.

Лечение панкреатита обязательно должно сопровождаться и сменой образа жизни, обязательна также и диета. Медикаментозная терапия направлена на устранение болевых ощущений, назначаются спазмолитики и антиферментные препараты, проводится дезинтоксикация организма. В случае необходимости проводится хирургические вмешательство.

В результате хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе начинается развитие фиброза. Значит, при этом происходит разрастание соединительной ткани, которая приходит на замену поврежденной паренхиме.

Фиброз паренхимы может начаться при муковисцедозе, хроническом панкреатите, первичной сидерофилии. При этом ультразвуковое исследование показывает, что размеры железы и находятся в норме, но усиливается ее эхо и повышается плотность паренхимы. Если больной не предъявляет никаких жалоб, то лечение ему не требуется.

Еще один фактор, вызывающий диффузные изменения паренхимы – это липоматоз. Так называется разрастание жировой ткани без четкого ограничения, при этом происходит замещение собственной ткани органа. Липоматоз может возникать у людей в пожилом возрасте или у больных сахарным диабетом. Размеры поджелудочной железы при этом сохраняются в норме, а эхогенность увеличивается, но большого уплотнения органа не наблюдается.

diabethelp.org

Опасность диффузных изменений структуры поджелудочной железы

Поджелудочная железа играет огромную роль в процессе пищеварения, поэтому любые сбои в ее функционировании приводят к значительным нарушениям в здоровье человека. Для того чтобы выявить возможные патологические перестроения в работе этого органа, людям, у которых появилась негативная симптоматика желудочно-кишечных проблем в обязательном порядке делают УЗИ. Во время проведения этого исследования появившаяся на экране «картинка» показывает любые изменения в структуре панкреаса.

Самым опасным считается, когда во время ультразвукового исследования обнаруживаются диффузные изменения поджелудочной железы (ДИПЖ). Вопрос о том, что это такое, возникает у всех пациентов, которым поставлен данный диагноз. Как поясняют специалисты, данная запись, сделанная в истории болезни человека, свидетельствует не о конкретном заболевании, так как патологии с таким названием не существует, а о поразивших паренхиму (так называются ткани, составляющие внутреннюю структуру этого органа), обменно-дистрофических изменениях. Для того чтобы иметь представление, с какими именно патологиями может быть связано данное явление, стоит разобраться в нем подробнее.

Признаки негативного явления

Что такое диффузные изменения поджелудочной железы, и насколько каждое их проявление тяжело и опасно для человека, врач всегда подробно объясняет тем людям, которые находятся в группе риска по развитию этой патологии. Он сможет наиболее популярно ознакомить своего пациента с негативной симптоматикой, соответствующей патологии. Воспалительный процесс обычно носит затяжной характер. На начальном этапе его достаточно трудно распознать, так как все возникающие в это время у больного человека негативные ощущения сходны с таковыми при других патологиях желудочно-кишечного тракта:

• нарушения стула, выражаемые в чередовании поносов и запоров;
• тяжесть и ощущение неудобства в желудке после еды даже в том случае, если скушана была совсем маленькая порция;
• болезненность во всех проекциях живота, не имеющая четкой локализации;
• практически полная потеря аппетита.

Но с течением времени они становятся более специфичными, не вызывающими у специалиста, проводящего первоначальный опрос пациента, никаких сомнений в том, что необходимо диагностическое исследование именно этого органа. Такое усугубление симптоматики связано с тем, что с прогрессированием болезни паренхима поджелудочной железы начинает склеротизироваться, то есть зарастать соединительной тканью, неспособной продуцировать пищеварительный фермент. Проведенное в это время ультразвуковое исследование способно дать четкую картину того, какое именно заболевание послужило причиной того, что появились выраженные или умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

Виды патологических разрушений

Перестроения в поджелудочной железе в обязательном порядке классифицируются. Это помогает более правильно и быстро определить спровоцировавшую их патологию, и подобрать адекватный терапевтический курс, который способен в кратчайшие сроки справиться с напастью. Подразделяются виды ДИПЖ по степени выраженности и месту локализации. Умеренный характер перестроения паренхимы поджелудочной железы наблюдается в том случае, когда у человека начинает развиваться липоматоз.

При диагностике такого явления гастроэнтерологи отмечают, что в панкреасе пациента возник необратимый процесс, при котором собственные клетки поджелудки замещает жировая прослойка. Явных признаков перерождения ткани и симптомов, свидетельствующих о ферментной недостаточности, при умеренно выраженной патологии не наблюдается, но внутренние диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы уже появились. Если в это время не начать адекватное консервативное лечение, они будут прогрессировать.

Если степень патологии ярко выражена и у пациента отмечается развитие хронических болезней этого органа, то такие явления необратимы и полному излечению не поддаются. Врачи в этом случае могут лишь временно приостановить их прогрессирование.

Классификация ДИПЖ по характеру возникновения

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, к которым приводит развитие в этом органе воспалительного процесса, характеризуются тем, что составляющие ее ткани перестают быть однородными. В связи с этим происходит увеличение одних и сжатие других участков панкреаса, принимающего непосредственное участие в процессе пищеварения.

Неоднородная структура органа обычно присутствует при таких патологиях, как острая или хроническая форма панкреатита и диабет. Эти заболевания возникают вследствие того, что в поджелудке начинает развиваться процесс воспаления, сопровождающийся сильной отечностью, или появляются псевдокисты. А вот наличие злокачественных опухолей в этом случае полностью исключается. По характеру возникновения перестроения, появившиеся в паренхиме поджелудочной железы, бывают следующими:

• Реактивные. Такая диффузия панкреаса является вторичной, то есть развивается на фоне патологий гепатобилиарной системы (совокупности внутренних органов, отвечающих процессы пищеварения и выведения продуктов метаболизма из организма).
• Фиброзные. Характеризуются появлением рубцов. В этом случае диффузно неоднородная консистенция тканей поджелудки образуется на фоне частого алкогольного воздействия на органы пищеварения, развивающегося в них воспалительного процесса или инфекционно-вирусного поражения. Нередко такой тип ДИПЖ свидетельствует и о том, что в органе протекает незначительный доброкачественный процесс.
• Дистрофические диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы - это полное замещение железистых тканей панкреаса жировыми.

В том случае, когда вышеперечисленные изменения структуры поджелудки носят умеренный характер, для восстановления нормального функционирования органа бывает достаточно назначения медикаментозного лечения и диетотерапии. Но когда в патологический процесс включается более 50% железы, без хирургического вмешательства бывает не обойтись.

Что показывает УЗИ

Исследование при помощи ультразвука является основным методом диагностики появившихся в панкреасе разрушений. Ультразвуковые картины позволяют опытному диагносту оценить клиническое состояние протоков пищеварительного органа, наличие в нем патологических образований, а также посмотреть ровность контуров поджелудки, ее размеры (имеется какое-либо увеличение или нет) и консистенцию паренхимы. Все эти данные, прекрасно видимые на эхограмме, позволяют с наибольшей точностью выявить заболевание, ставшее причиной патологических разрушений.

Эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной, как уже говорилось, являются не конкретным диагнозом, а симптомом воспалительных или онкологических патологий панкреаса. Их внешние проявления, видимые специалисту, бывают различными, так как зависят от того, в какой стадии находится патологический процесс. К примеру, при острой форме панкреатита наблюдается снижение эхогенности и в то же самое время увеличение в размерах исследуемого органа. Если же воспалительный процесс был перенесен пациентом в прошлом, эхогенность поджелудки повысится. Все признаки, наблюдаемые врачом - УЗИстом, носят совершенно разный характер, что позволяет правильно поставить диагноз:

• Рыхлая и неоднородная эхоструктура слегка увеличенной железы свидетельствует об остром воспалении, связанном с развивающимся в пищеварительном органе процессом самопереваривания. Данное негативное явление может возникнуть в том случае, когда происходит закупоривание выводящих протоков и ферменты не могут проникнуть в двенадцатиперстную кишку.
• При хроническом панкреатите отмечается пониженная эхогенность не изменившей свои размеры поджелудочной.
• Гиперэхогенная железа бывает при лиматозе, когда происходит замещение нормальных клеток соединительной тканью, а также абсцессах и псевдокистах, появившихся в пищеварительном органе.

Все эхоизменения должны анализироваться не отдельно, а в совокупности с результатами проведенных лабораторных исследований. Только в этом случае возможна постановка наиболее точного диагноза.

Как избавиться от напасти

На этот вопрос, задаваемый пациентами с различными заболеваниями панкреаса, грамотно могут ответить только квалифицированные врачи-гастроэнтерологи. Лечение диффузных изменений поджелудочной железы является очень сложным и практически никогда не приносит положительных результатов. Эта патология, считающаяся пожизненной, характеризуется тем, что постоянно появляются негативные симптомы и лечение проводится пожизненно только для их устранения.

Если разрушению подвергся небольшой участок органа, последствия лечатся посредством хирургического вмешательства, а если пострадала вся железа, выходом является только пожизненный прием ферментов и симпатических медикаментозных препаратов. Их назначение проводится исключительно специалистом.

Самостоятельное приобретение и употребление препаратов строжайше запрещается, так как может привести к непоправимым последствиям.

Людей, которым диагностировали эту патологию больше всего интересует что теперь кушать. Они спрашивают об этом у лечащего врача в первую очередь. Такой интерес возникает неспроста, ведь любой человек, испытавший на себе неприятную симптоматику патологии, прекрасно знает о ее непосредственной связи с питанием. Стоит только скушать что-либо недиетическое, и сразу же появятся длительные боли в брюшной полости. Именно поэтому при диффузном изменении поджелудочной железы диета является залогом поддержания у человека нормального функционирования пищеварительных органов.

Диффузные изменения поджелудочной железы представляют собой структурную трансформацию в тканях органа, выявляемую на ультразвуковом исследовании. Это основной эхографический признак. Тип изменений может обозначать наличие патологии или возрастных явлений.

Что такое диффузные изменения ПЖ?

Диффузные изменения (ДИ) проявляются равномерной трансформацией паренхимы ПЖ на всем протяжении. Паренхима - это железистая ткань органа, вырабатывающая и активные ферменты. Любые изменения влияют на ее плотность.

ДИПЖ – не диагноз, а объективное отражение имеющегося патологического состояния. Они выступают, как объективный симптом, подтверждающий отклонение от нормы, и указывают на уплотнение структуры ткани, изменение размеров ПЖ.

Что такое диффузия?

Термин «диффузия» с латыни переводится как взаимодействие. Он применяется в физике и химии и подразумевает равномерность распределения одной субстанции в другой - распространение частиц одного вещества между молекулами другого. В анатомии он употребляется для обозначения проникновения или разрастания клеток одной ткани в другую - диффузионный процесс. При некоторых заболеваниях в ПЖ нормально функционирующая ткань замещается соединительной или жировой. Оттого, сколько останется здоровых клеток, зависит состояние органа и самочувствие человека в будущем.

Причины появления диффузных изменений

ДИПЖ - это проявление не только патологического состояния. В определенных случаях является вариантом нормы: нередко выявляется . Обычно такие изменения в паренхиматозных органах происходят с возрастом, когда под воздействием перенесенных когда-то хронических заболеваний изменилась структура ткани.

К причинам патологических ДИПЖ относятся:

1. Хронические болезни органов пищеварительной системы, в том числе – ПЖ, функционирование которых взаимосвязано. Особенно это касается самой железы, печени и желчного пузыря: общий проток для выведения желчи и поджелудочного сока способствует одновременному развитию патологии печени и ПЖ.
2. Обменно-дистрофические заболевания: неизмененная ткань органа замещается соединительной или жировой.
3. Сахарный диабет и болезни сосудов у пожилого человека с длительным анамнезом этой патологии вызывают нарушение кровоснабжения тканей ПЖ и обмена веществ.
4. Инфекционные заболевания, приводящие к нарушению тканевого обмена.
5. Генетическая предрасположенность.

Провоцирующие факторы

Диффузные изменения в тканях ПЖ провоцируют:

• погрешности в назначенной диете (употребление жирного, острого);
• употребление и курение - речь не всегда идет о злоупотреблении, даже непереносимость алкогольных напитков может привести к раздражению ткани ПЖ и развитию воспаления;
• бессистемное применение медикаментозных препаратов - иногда лекарственное средство в виде одной таблетки или раствора может вызвать , если есть противопоказания к препарату;
• стрессы, нервные срывы - приводят к нарушению гормонального фона и процессов обмена, провоцирующих изменения в структуре ткани органа;
• возраст.

Признаки и симптомы

Изменения, обнаруженные при проведении УЗИ, не всегда сопровождаются симптомами. Они становятся подтверждением патологического состояния, которое было в анамнезе и на сегодня пациента не беспокоят.

Клинические признаки ДИПЖ зависят от имеющегося на момент исследования заболевания, проявлением которого они и являются. Притом по картине, полученной с помощью УЗИ, можно верифицировать диагноз или провести дифдиагностику предполагаемых заболеваний.

К признакам ДИПЖ относятся:

• снижение аппетита;
• расстройство стула (понос или запор);
• тяжесть или боль в желудке и подреберьях;
• подташнивание и .

Характерен вид пациента: он бледен, истощен, с сухой кожей и слаборазвитой мускулатурой.

Симптоматика патологии

Симптомы, которые сопровождают полученные на УЗИ диффузные изменения ПЖ, не всегда являются панкреатита. Поджелудочная железа анатомически и физиологически находится в тесной связи с примыкающими к ней органами системы пищеварения. Поэтому их болезни вызывают структурную трансформацию и в тканях ПЖ.

Клиническая картина зависит от имеющейся основной патологии на момент исследования:

1. При выявленной язвенной болезни ДПК беспокоят голодные и ночные боли в подложечной области, отрыжки, . Одновременно это может проявляться тяжестью или болью в области левого подреберья, неустойчивым стулом, сухостью во рту.
2. При холецистите, особенно калькулезном, помимо болей в подреберье справа, беспокоит горечь во рту и другие проявления диспепсии. Параллельно беспокоит ПЖ: исчезает аппетит, беспокоит дискомфорт под ребрами слева с иррадиацией в спину, предсердечную область.
3. Гепатит любой этиологии также протекает с вовлечением в патологический процесс тканей ПЖ. Его симптоматика складывается из признаков поражения печени: боли или тяжесть в правом подреберье, ощущение , астенический синдром, изменения в крови, а в тяжелых случаях - гепатомегалия, желтуха, зуд, кожные проявления. Но также может включать и отдельные проявления со стороны самой железы.

Виды ДИПЖ

Диффузные изменения в тканях ПЖ носят различный характер и степень распространенности:

1. Повышенная эхоплотность с сохраняющимися в норме размерами органа характерна для стеатоза: часть ПЖ замещается жировой тканью, железа становится .
2. Сниженная эхоплотность с неоднородной тканевой структурой и увеличенным объемом ПЖ обнаруживается при остром воспалении.
3. Пониженная плотность и сниженная эхогенность при неизмененных размерах наблюдается при хроническом вялотекущем панкреатите.

Диффузные изменения паренхимы

Диффузные изменения паренхимы ПЖ - фраза, часто встречающаяся в протоколе УЗИ. Она указывает на то, что некоторые клетки органа погибли или потеряли свою функциональность из-за возраста, перенесенных в прошлом или имеющихся на сегодня болезней самой железы или примыкающих к ней и связанных функционально других органов.

Диффузные изменения структуры ПЖ

По характеру изменения структуры ПЖ разделяются на равномерные и неравномерные. Они являются отображением локальных или общих патологических форм. Из-за воспаления или отечности ПЖ может иметь большую плотность или терять ее. Тканевая структура при такой ее трансформации диффузно изменена.

Псевдокисты, новообразования, склероз дают картину неравномерных ДИПЖ. При сахарном диабете наблюдается видоизменение структуры в форме стеатоза: нормальные клетки ПЖ замещаются жировыми - липоматоз. Стеатоз развивается очень медленно, на протяжении длительного времени. На начальных стадиях он незначительный, протекает бессимптомно, не диагностируется, а обнаруживается, когда процесс достигает хвоста ПЖ и развивается сахарный диабет. Это опасно для состояния, поскольку, чем больше пораженных участков будет в железе, тем масштабнее методы лечения.

Дистрофические изменения

Дистрофические изменения ПЖ проявляются снижением секреции органа. Это происходит из-за уменьшения количества функционирующих клеток.

Наиболее частой причиной дистрофии становится возраст. Ресурс клеток не бесконечен: под воздействием алкогольных напитков, токсинов, погрешностей в еде погибают клетки ацинусов, продуцирующие панкреатический сок. А также изменяются островки Лангерганса, вырабатывающие гормоны. Поэтому людям преклонного возраста рекомендуется придерживаться даже в период ремиссии. Любые погрешности приводят имеющиеся невыраженные изменения к серьезной патологии. Изменяются не только клетки, но и мелкие протоки: происходит их неравномерное расширение или сужение, что может выразиться в затруднении выделения панкреатического сока.

При панкреатите после каждого обострения количество нормальных клеток резко уменьшается, а образования новых не происходит. При остром панкреатите, осложнившемся некрозом, наблюдается массовая гибель ткани ПЖ. Она вытесняется клетками соединительной ткани, и из-за дегенеративного процесса значимая часть железы практически полностью перестает функционировать.

Пристрастие к алкоголю вызывает гибель клеток даже при отсутствии воспалительного процесса в ПЖ. Аналогичное действие на железу оказывает неправильное питание – оно приводит к выраженным обменным изменениям в печени и ПЖ.

Доброкачественные образования, кисты при своем росте сдавливают окружающие ткани и приводят к развитию дистрофических изменений. При раке процесс поражения более сложный: происходит быстрое разрастание патологических низкодифференцированных клеток, они вытесняют здоровые и приводят к их гибели.

Реактивные

Реактивные изменения ПЖ - реакция железы на патологию других органов ЖКТ. Они развиваются при холецистите, гепатите, язвенной болезни. Процесс имеет вторичный характер. Такая может вызвать болевой симптом, нарушить процессы переваривания и уровень глюкозы. При реактивных состояниях изменяется количество и качество клеток островков Лангерганса, вырабатывающих гормоны, в том числе - инсулин. В клетках ацинуса снижается продукция ферментов, участвующих в переваривании пищи.

Застой желчи приводит к реактивным изменениям диффузного характера в поджелудочной железе. Они мало выражены, без ярких клинических проявлений, имеют вялотекущее или бессимптомное течение.

Фиброзные

Фиброз ПЖ - вытеснение паренхимы соединительной тканью. Развивается после неоднократно перенесенного панкреатита. Толчком к его развитию становится вредная еда, алкогольные напитки (в том числе – слабоалкогольные), курение. Протекает бессимптомно, развивается у пожилых лиц, у молодых - при злоупотреблении алкоголем.

Выделяют фиброз:

• диффузный - поражение полностью распространяется на всю площадь органа;
• очаговый - возникает локально, отдельными островками.

Если в ПЖ вместе с соединительной тканью возникает и жировая на месте здоровых клеток - это липофиброз, или фибролипоматоз. На УЗИ это проявляется диффузно-неоднородной тканью. При концентрации соединительной ткани локально, в одном месте, развивается фиброма – доброкачественное образование.

Если такие изменения развились, на УЗИ определяется повышенная эхогенность и плотность тканей, увеличение размеров ПЖ. Клиническая картина скудная, жалобы могут отсутствовать. Для фиброзных изменений характерны:

• медленный рост;
• минимальное давление на соседние ткани;
• отсутствие метастазов.

Описаны случаи, когда фиброма разрасталась до огромных размеров, повреждая ткани не только собственного органа, но и соседних, а также - сосуды и нервные волокна. Образование не доставляет дискомфорта и часто обнаруживается (фиброма или фиброматозные изменения) как находка на при профосмотрах либо обследовании на патологию органов системы пищеварения. При расположении фибромы в головке ПЖ, где соединяется общий панкреатический с желчным протоком, она может передавливать их с образованием желтухи. При разрастании фибромы в головке до больших размеров она может пережать тонкую кишку с появлением картины кишечной непроходимости.

Замена нормальных функционирующих тканей ПЖ на соединительную происходит при хронических процессах. Поводом могут стать вредные пристрастия в еде и привычки, беспорядочный или длительный прием лекарственных препаратов, интоксикации, инфекции, заболевания желчного пузыря, стрессы, возраст старше 60 лет.

Диагностика

Чтобы выявить причины обнаруженных изменений, применяются лабораторные и функциональные методы диагностики. Из лабораторных исследований обязательны:

• общеклинический анализ крови;
• (диастаза крови, билирубин, трансаминазы, белок и его фракции).

Этим способом можно выявить острое воспаление (лейкоцитоз, высокую СОЭ), повышенная диастаза подтверждает панкреатит, изменения билирубина и трансаминаз (АЛТ, АСТ, ГГТ) указывают на наличие гепатита.

Из функциональных исследований необходимо провести и ЗП с тщательным изучением эхоструктуры органов, ЭФГДС (эзофагофиброгастродуоденоскопию) для исследования состояния слизистой ДПК и желудка. Выявленные эрозии, язвы, рубцовая деформация дают возможность уточнить основной диагноз. УЗИ рекомендуется проходить 1 раз в год.

В сложных диагностических случаях для уточнения патологии органов брюшной полости чаще используется МРТ – . Если по каким-то причинам она не подходит пациенту, применяют компьютерную томографию, получившую хороший отзыв врачей всех специальностей. Метод позволяет увидеть послойные срезы органов в различных проекциях, выявить даже незначительный порок в строении тканей.

К проведению КТ имеются противопоказания, поскольку используется рентгеновское излучение. На исследование не может быть направлен ребенок, не проводят КТ женщине , взрослому человеку при непереносимости йода (если проводится с контрастированием), а также при патологии печени и почек.

Эхопризнаки

Эхопризнаки занимают ведущее место при ультразвуковой диагностике. Метод основан на использовании ультравысоких звуковых волн, безопасных для человека. Они проникают в орган и отражаются, давая объективную картину ткани. Основными эхопризнаками являются:

• неоднородность структуры ПЖ за счет участков повышенной эхогенности;
• неравномерное повышение эхогенности;
• неравномерное расширение протоков;
• изменение размеров ПЖ (увеличение за счет отека в острой фазе болезни или уменьшение в конечных стадиях заболевания при атрофии и фиброзе);
• дополнительные эхопризнаки (наличие кист и псевдокист, изменение протоков).

Какие виды диффузных изменений выявляют?

ПЖ на УЗИ отображается как равномерно однородный орган - эхогенность ее неизменена, соответствует печени и селезенке. Ее плотность может отклоняться от нормальных показателей в сторону усиления или снижения. Эхогенность увеличивается при повышении эхоплотности паренхимы и развитии фиброза. При уменьшении плотности снижается эхогенность. Так происходит при наличии кист или другой жидкости в тканях, УЗ исследование может это показать.

Возможны участки неоднородной структуры. При наличии патологии ее размеры увеличены или уменьшены.

Неспецифический характер диффузных изменений на УЗИ может быть различным:

1. Умеренные диффузные изменения с пониженной эхоплотностью и неоднородной структурой больше характерны для , когда структуры ткани меняются не на всей протяженности органа. Под воздействием ферментов происходит самопереваривание, что приводит к отеку (локальному или острому) и увеличению железы. Острый панкреатит характеризуется очаговыми, сегментарными или тотальными изменениями.
2. Пониженная эхогенность и эхоплотность, структура притом может быть различна, но изменена равномерно, размеры ПЖ остаются прежними. Это свойственно хроническому панкреатиту: при нем чаще нормальная ткань замещается жировой, протоки меняют свою форму и толщину стенок.

Лечение ДИПЖ

Диффузные изменения в тканях ПЖ не нуждаются в терапии, поскольку не являются болезнью, а лишь следствием какой-либо патологии ПЖ или соседних органов. Они свидетельствуют о естественных процессах в организме (обнаруживаются у пожилых людей и могут быть выявлены у ребенка) или перенесенных в прошлом болезнях. В таких случаях ДИПЖ не должны вызывать беспокойства, особенно при хорошем самочувствии и отсутствии жалоб. Поэтому лечение назначается лишь при уточненном диагнозе и может быть как консервативным, так и .

Проводится терапия основной патологии, которую выявляют с помощью выяснения жалоб, анамнеза, объективного осмотра и функциональных методов. Вылечить уже сформировавшиеся изменения в строении ткани органа невозможно, поскольку это связано с замещением здоровых клеток ПЖ соединительной или жировой тканями.

При не резко выраженном обострении панкреатита для лечения диффузных изменений назначаются лечебная диета и физиотерапия.

Если причиной ДИПЖ стал сахарный диабет, необходимо поддерживание нормального уровня глюкозы в крови: назначается диета, сахароснижающие препараты. Для получения нужных результатов необходимо делать все, что назначит врач при осмотре. Иногда допустимо использовать народные рецепты из трав.

Лечение диффузных изменений ПЖ в пожилом возрасте не требуется. Необходимо придерживаться диеты, активного образа жизни, отказаться от вредных привычек.

Поэтому если ДИПЖ обнаружены впервые, необходимо выяснить причину, устранить ее и назначить восстановительную терапию. Для нормализации состояния во многих случаях необходимо изменить образ жизни.

Диетотерапия и профилактика ДИПЖ

Диета при выявленных ДИПЖ зависит от клинического диагноза. Изменения являются результатом панкреатита, сахарного диабета. Требуется соблюдение диетического питания, которое является частью комплексной терапии.

Во всех случаях пациент, у которого обнаружены ДИПЖ, должен отказаться от алкоголя, поскольку даже небольшие дозы оказывают разрушающее действие на ткани поджелудочной железы. Рекомендуется исключить также жирные, острые, копченые и соленые продукты, приправы, обладающие сокогонным эффектом и повышающие аппетит. Противопоказаны также колбасы, консервы. Перечисленная еда вызывает повышенную выработку желудочного и панкреатического сока, создавая высокую нагрузку на ПЖ. Это приводит к болям, распространению воспаления, осложнениям.

Питание должно быть дробным – часто, небольшими порциями, щадящим: еда не слишком горячая или холодная, полужидкой консистенции или жидкой, приготовленная на пару, тушеная или вареная. Необходимо придерживаться низкой калорийности (для этого существует специальная таблица, учитывающая калораж используемых продуктов, по которой рассчитывается меню). Предпочтение отдается растительной и молочной пище, если диета при выявленном заболевании это позволяет. При панкреатите назначается диетический стол № 5 по Певзнеру в разных вариантах. При выявленном сахарном диабете - стол № 9, исключающий или резко снижающий употребление углеводов.

При несоблюдении назначенной диеты заболевания обостряются, наступают рецидивы, приводящие к осложнениям, диффузные изменения в тканях ПЖ прогрессируют.

Для профилактики прогрессирования патологии и развития ее осложнений необходимо своевременно обращаться к специалисту и точно выполнять все назначения.

Список литературы

1. Лойт А.А., Звонарев Е.Г. Поджелудочная железа: связь анатомии, физиологии и патологии. Клиническая анатомия. №3 2013 г.
2. Митьков В.В. Допплерографические показатели чревного кровотока в норме. Ультразвуковая и функциональная диагностика 2001г. №1 стр. 53–61
3. Сиду П.С., Чонг В.К. Измерения при ультразвуковом исследовании. Практический справочник. Медицинская литература Москва, 2012 г.
4. Ультразвуковая диагностика: нормативы, материалы и методические рекомендации. Под редакцией С.А. Бальтера. М. Интерпракс, 1990 г.
5. Дробаха И.В., Якушева Л.В., Малышева Т.Ф., Чавгун Л.Б. Ультразвуковые исследования в диагностике острого панкреатита. Съезд ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине, тезисы докладов. М., 1995 г. стр. 82.

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

лечение

Диффузные изменения поджелудочной железы и их лечение

Поджелудочная железа играет важную роль в организме. Она вырабатывает необходимые для переваривания пищи ферменты и инсулин, регулирующий количество сахара в крови. Диффузные изменения в ней указывают на наличие патологических процессов в тканях паренхимы – нарушение структуры, увеличение или уменьшение размеров органа, появление уплотнений или участков меньшей плотности, отклонения в системе протоков. Все это может свидетельствовать о развитии различных хронических недугов.

Увидеть патологию можно только на УЗИ, поскольку на начальной стадии какие-либо специфические симптомы отсутствуют. Но начинать лечение проблемы необходимо своевременно, поскольку изменения могут привести к более серьезным поражениям железы.

Почему возникают и как проявляются?

Зачастую диффузные изменения возникают у людей преклонного возраста при сахарном диабете, когда ткани железы частично замещены жировой тканью. У людей более младшего возраста проблемы с органом могут быть связаны с:

• наличием острого или хронического панкреатита;
• фиброзом (замещением тканей органа соединительными тканями);
• нарушением кровообращения в органе;
• закупоркой сосудов и атеросклерозом;
• эндокринными заболеваниями;
• инфекционно-воспалительными процессами;
• наличием злокачественных опухолей;
• проведением операции на органе;
• нарушением нормального функционирования органа;
• алкоголизмом;
• употреблением большого количества острой, жирной и соленой пищи.

Симптомы диффузных изменений связаны с причиной, которая их спровоцировала. Например, при остром панкреатите ферменты для расщепления пищи не попадают в двенадцатиперстную кишку, а начинают работать внутри самой железы, что вызывает у человека тошноту, рвоту, болевые ощущения в левом подреберье, общую интоксикацию.

В результате гибели значительного числа клеток поджелудочной происходит их замещение жировой тканью. Тогда давление на паренхиму увеличивается, возникают незначительные боли. Дальнейшее развитие патологии по симптомам напоминает панкреатит:

• появляется тошнота и рвота;
• снижается аппетит;
• человека мучают частые поносы;
• он быстро худеет;
• постоянно ощущаются боли в левой нижней части живота.

Если на УЗИ были выявлены диффузные изменения, лечение поджелудочной железы нужно начинать с нормализации ее главных функций. Поначалу следует устроить лечебное голодание. Это не будет проблемой, поскольку при обострении патологии сильные боли приводят к снижению аппетита. Затем важно перейти на специальную диету, ведь любая терапия будет неэффективной, если лечить железу и одновременно нагружать ее вредной пищей. На помощь в лечении органа приходят действенные народные средства на основе трав.

При патологиях железы, возникших при сахарном диабете, важно нормализовать уровень сахара и тоже четко следовать рекомендуемой врачом диете. Пожилым людям, прекрасно себя чувствующим при изменениях размера и структуры органа, терапия не требуется. Но поддерживание здоровья с помощью средств народных целителей лишним не будет.

Использование лекарственных трав

Существует множество рецептов травяных сборов, которые помогают в лечении патологий поджелудочной даже лучше, чем медикаментозные средства. Для лечения этого органа в сборы часто включают ромашку. Можно приготовить такое лекарство: взять по 1 ст. л. ромашки и бессмертника и залить 1 стаканом кипятка. Настаивать средство нужно 30 минут. Пить перед едой по 2 ст. л. Употреблять настой надо в периоды обострений на протяжении 3 недель.

В течение 30 дней можно принимать и другой настой. В равном количестве взять календулу, чистотел, тысячелистник. 1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 30 минут. Принимать до еды по 2 ст. л. Настой предупреждает развитие кист и опухолей.

Спазмолитическим, противовоспалительным и восстанавливающим действиями обладает следующий сбор. Взять в одинаковом количестве подорожник, мяту, тысячелистник, ромашку, зверобой, сушеницу. 1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 30 минут. Употреблять по 1/3 стакана три раза в день.

При любых проблемах с поджелудочной помогает травяной настой. Смешать календулу, шалфей, железняк в соотношении 3:2:1. Залить 3 десертные ложки сбора 1,5 л кипятка. Настаивать 0,5 часа. Принимать 2 раза в день по 1/3 стакана. Можно взять бессмертник, ромашку, полынь (4:3:2). 3 десертные ложки сбора залить 1,5 л кипятка. Настаивать 30 минут. Употреблять в том же количестве, что и предыдущее средство.

Софора японская

С болевыми ощущениями прекрасно справляется японская софора. Ферменты растения позволяют ускорять восстановительные процессы в железе и регенерировать ткани. В термос надо засыпать 1 ст. л. травы и залить ее 1 стаканом кипятка. Настаивать 8 часов. Употреблять по 1 десертной ложке перед едой. Длительность курса – 10 дней. После надо сделать перерыв на 7 дней.

При обострениях и воспалениях в поджелудочной железе полезно пить настой из листьев черники. 1 ст. л. сырья залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Пить маленькими глотками 2 раза в день до еды. Сначала нужно пропить настой 2 недели, затем сделать семидневный перерыв. При необходимости лечение повторить.

Правильное питание

Использование лекарственных растений обязательно должно быть сопряжено с лечебной диетой. Она подразумевает отказ от соленых, острых, копченых, жирных блюд, а также алкогольных напитков. Разрешенные блюда (молочные продукты, овощные супы, отварная рыба, нежирное мясо, белый хлеб, кисели) необходимо употреблять в теплом виде. Больным можно есть овощные салаты и каши, в которые добавлено сливочное или растительное масло. Супы следует готовить с добавлением натертых или мелко нарезанных овощей. Важно также правильно принимать пищу (часто и небольшими порциями) и не переедать.

При исчезновении волнующих симптомов не следует расслабляться – диффузные изменения могут еще иметь место. Поэтому важно тщательно следить за своим самочувствием и регулярно проходить обследования у врача, чтобы не пропустить развитие серьезных патологических проблем в поджелудочной и вовремя устранить их при обнаружении.

narodnymi.com

Диффузные изменения поджелудочной железы

Диффузные изменения поджелудочной железы

Несбалансированное, неполноценное питание чревато опасными для здоровья последствиями, в том числе изменениями внутренних органов.

Причинами нарушения их функционирования являются фиброзные процессы, нарушение эндокринной железы, обмена веществ. Диффузные изменения поджелудочной железы - это не самостоятельная болезнь, а признак, который говорит о наличии патологии, требующей незамедлительного лечения.

Определить характер изменений органа можно с помощью ультразвукового обследования. Данный способ диагностики позволяет оценить равномерность микроструктуры тканей. Если у человека происходит увеличение органа, то можно говорить, что наблюдаются диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.

После диагностирования следует выявить причину нарушения, так как вылечить недуг можно только зная вид, форму болезни, которая спровоцировала неприятный симптом. Но увеличение органа является также признаком старения организма, что никак не связано с заболеваниями.

Диффузные изменения поджелудочной железы - это не самостоятельная болезнь, а признак, который говорит о наличии патологии

Провоцирующие факторы, причины

Гепатомегалия, диффузные изменения печени и поджелудочной железы являются проявлениями следующих патологических процессов:

• болезней воспалительного характера;
• фиброз, липоматоз, вызванный сахарным диабетом, сидерофилией;
• операционное вмешательство;
• атрофические процессы поджелудочной железы;
• курс лечения антибиотиками;
• вредные привычки;
• ожирение;
• нездоровое питание, которое выражается в употреблении жирной, высококалорийной и острой пищи.

Причин изменений органов может быть множество. Они происходят под влиянием нескольких факторов, так как заболевание одного органа приводит к нарушению функционирования всего организма. Чтобы избежать плачевных последствий и осложнений, следует немедленно посетить врача, который поможет правильно диагностировать болезнь и назначить адекватное и эффективное лечение.

В каждом конкретном случае больному назначается комплексная диагностика, чтобы определить, почему поджелудочная железа больного увеличилась или уменьшилась. Ультразвуковое исследование позволяет дать более полную клиническую картину недуга, а также выявить фактор, который спровоцировал диффузные изменения печени и поджелудочной железы.

В каждом конкретном случае больному назначается комплексная диагностика, чтобы определить, почему поджелудочная железа больного увеличилась или уменьшилась

Если человек питается неправильно, а значит, происходит сбой функционирования кишечного тракта, что влечет за собой дисфункцию эндокринной железы, а значит, страдают все внутренние органы человека. Поэтому у человека могут появиться серьезные отклонения и заболевания внутренних органов брюшной полости, которые сопровождаются изменением их размеров.

Симптоматика заболеваний

Проявления изменений определяются, прежде всего, основным диагнозом, который ставится специалистом после полного обследования функционирования организма. В зависимости от признаков участковый терапевт может диагностировать недуг, который спровоцировал увеличение органа.

Панкреатит: основные проявления

Если у человека серьезная болезнь - панкреатит, то клиническая картина патологических процессов выглядит следующим образом:

• повреждение клеток органа;
• высвобождение гормонов, участвующих в процессах расщепления пищи, в мышечные ткани;
• переваривание и разрушение клеток, тканей органа высвободившимися ферментами;
• отравление продуктами жизнедеятельности, распада;
• постоянные болезненные ощущения в области живота, в подреберье с левой стороны.

Диффузные изменения в поджелудочной железе приводят к ухудшению состояния, которое проявляется в головокружении, болях, тошноте, рвотном рефлексе. Кроме того, у больного значительно повышается давление, а также учащается сердцебиение. Приступ сопровождается длительное время и носит тяжелый характер. В данном случае требуется срочная интенсивная терапия, оперативное вмешательство. Операция проводится крайне редко.

Диффузные изменения в поджелудочной железе приводят к ухудшению состояния, которое проявляется в головокружении, болях, тошноте, рвотном рефлексе

Если патологические процессы были спровоцированы хроническим панкреатитом, то они сопровождаются отеками. Прогрессирующий характер болезни может повлечь серьезные осложнения. Железа уменьшается и приобретает неоднородную, ненормальную структуру. Следовательно, поджелудочная железа начинает производить меньшее количество ферментов, что сказывается на самочувствии человека.

Признаками нарушения пищеварительного тракта являются постоянное чувство тяжести, потеря здорового аппетита, постоянные проблемы со стулом, которые проявляются в запорах или поносе. Если в данном случае не последует своевременное лечение, то с течением времени у больного обострения будут учащаться, а состояние – ухудшаться. При этом обострение будет сопровождаться выраженными неприятными, болезненными ощущениями.

Симптомы при фиброзе

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы являются признаком фиброза. Недуг протекает без каких-либо ярко выраженных проявлений. Но в железе происходят существенные преобразования. Железистая ткань органа заменяется соединительной, что способствует значительному снижению выработки необходимых веществ, которые отвечают за расщепление пищи в желудке.

Кроме того, многие гормоны, вырабатываемые печенью и поджелудочной железой, в числе которых липаза, амилаза, инсулин поддерживают нормальное функционирование обмена веществ. Снижение их количества приводит к серьезным нарушениям. Признаки фиброза в начальной форме практически идентичны симптомам панкреатита. Человек начинает ощущать неприятные ощущения в подреберье, тошноту, а также потерю аппетита.

Симптомы при фиброзе

Когда болезнь обостряется или прогрессирует, то ее признаки приобретают более серьезный характер. Больной быстро теряет вес, его постоянно тошнит, появляются проблемы со стулом. Исчерпание белковых, углеводных запасов приводят к интоксикации и отравлению. Если на данном этапе прогрессирования заболевания больной не получает правильного лечения, то он может заболеть сахарным диабетом, так как выработка инсулина практически прекращается.

Проявления липоматоза

Липоматоз характеризуется заменой здоровых тканей жиром. Такие процессы чаще всего происходят из-за неправильного питания. Если человек питается высококалорийной пищей, то это приводит к ожирению. Жировые ткани не способны вырабатывать необходимые для пищеварительного тракта гормоны и ферменты, что является следствием необратимых процессов.

Если очаги поражения липоматозом ограничены, то выработка ферментов компенсируется другими органами. При неконтролируемом обострении недуга здоровые ткани начинают отмирать и полностью замещаются жировыми. Данные участки оказывают сдавливающий эффект на паренхиму, что сопровождается постоянными и сильными болями. Более того, такие процессы полностью нарушают функционирование близлежащих внутренних органов.

Диагностирование

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы носят индивидуальный характер, который зависит от формы и типа заболевания. Изменения в органе можно диагностировать самостоятельно по симптоматике. Если появились боли с левой части подреберья, рвотные рефлексы, беспричинное ухудшение здоровья, то это весомый повод обратиться за врачебной помощью.

В случае подозрения на диффузные изменения органов врач назначает ультразвуковое исследование

В случае подозрения на диффузные изменения органов врач назначает ультразвуковое исследование. Оно помогает определить саму болезнь, ее форму и степень поражения. С помощью него можно просмотреть все изменения. Проявлениями панкреатита по результатам обследования являются увеличение плотности, нечеткие контуры с темными участками, которые оповещают о кровоизлиянии или некрозе.

Также признаком патологических изменений в органах брюшины являются жидкость и снижение эхогенного прослушивания, а также приобретение нечеткого контура органа и его неровных краев. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы выявить достаточно трудно, так как они носят незначительный характер. Но они проявляются в увеличении органа, что влечет за собой воспалительные процессы, которые нужно срочно лечить.

Если заболевание запущено, то ультразвуковое исследование показывает присутствие кальцинатов и новообразований, которые могут перерасти в опухоль. Если у человека фиброз, то на УЗИ проявляется повышенная уплотненность железы, но при этом она сохраняет нормальные размеры. Наименьшую выраженность имеют изменения, спровоцированные возрастными изменениями и липоматозом. Патологические изменения имеют умеренный характер. Но это не значит, что они не требуют лечения.

Лечение

Диффузные изменения поджелудочной железы, лечение которых напрямую связано с формой, характером и видом заболевания, требуют комплексной диагностики. Только после УЗИ лечащий врач может назначить медикаментозное лечение, которое направлено на коррекцию основной болезни.

Если поджелудочная железа диффузно неоднородная, то это говорит об остром панкреатите. Лечить его необходимо с помощью купирования болевого синдрома, поэтому применяются препараты нестероидного типа, которые уменьшают воспалительные процессы. При отсутствии должного эффекта используются наркотические анальгетики. Лечение проводится только в больнице, так как состояние пациента должно постоянно контролироваться.

Только после УЗИ лечащий врач может назначить медикаментозное лечение, которое направлено на коррекцию основной болезни

Чтобы расслабить мышечную мускулатуру при спазмах, назначаются препараты-спазмолитики. Для снижения выработки гормонов, пищеварительных ферментов используются препараты на основе атропина. Кроме того, на область пораженных органов прикладывается холодный компресс. Чтобы устранить боль и другие симптомы заболевания, необходимо соблюдать определенную диету. Из рациона исключаются жирные, соленые и острые блюда. Нельзя пить алкоголесодержащие напитки, газированную сладкую воду. Пища должна быть легкой, приготовленной на пару.

Также не рекомендуется употреблять в пищу грибы, копченые продукты, приправленные блюда. При соблюдении строжайшей диеты прогрессирование панкреатита, фиброза полностью прекращаются. Диета совместно с лечением дает положительные результаты через 2 недели. Курс лечения может быть продлен или изменен, если положительного результата не последовало.

Самолечением при таком недуге крайне нежелательно, так как оно может привести к плачевным осложнениям, вылечить которые будет трудно и долго. Если у человека болит в подреберной зоне, то стоит проверить органы брюшной полости, в числе которых поджелудочная железа. Диффузные изменения требуют срочного лечения, в том числе хирургического вмешательства. Оно применяется только в самых сложных случаях, когда воспалительные процессы необратимы.

antirodinka.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы: специфика лечения народными средствами

• Причины диффузных изменений
• Диффузные изменения поджелудочной железы и панкреатит
• Диффузные изменения поджелудочной железы и сахарный диабет
• Народные средства лечения
• Фитотерапия при диффузных изменениях

Если у человека были обнаружены диффузные изменения в поджелудочной железе, лечение народными средствами должно сочетаться с приемом традиционных лекарственных препаратов. Но что такое диффузные изменения поджелудочной железы? Это нарушения, которые могут быть выявлены во время проведения УЗИ. Они не считаются самостоятельным заболеванием, однако к их появлению нужно отнестись внимательно.

Причины диффузных изменений

Для того чтобы лечить такие нарушения, нужно разобраться в их причинах. Сами по себе диффузные изменения поджелудочной железы выражаются в искажении эхографической структуры этого органа. То есть это могут быть какие-то нарушения в размерах железы, ее строении или в системе ее протоков. Очень часто речь идет о том, что ее ткань стала более плотной, а сама поджелудочная железа уменьшилась в размерах. В таких случаях говорят о ее атрофии.

Почему это происходит? Со временем наш организм стареет, и эти процессы затрагивают все его системы, в том числе и поджелудочную железу. Но, помимо естественного старения, есть еще воспалительные процессы. Они тоже могут приводить к диффузным изменениям поджелудочной железы. И, наконец, это явление может быть симптомом заболеваний пищеварительной системы или нарушения метаболизма.

В то же время такие патологии, как липоматоз или фиброз могут сами по себе приводить к развитию заболеваний поджелудочной железы. А их симптомами и являются диффузные изменения этого органа. В некоторых ситуациях УЗИ даже может обнаружить очаговые осложнения. Они бывают вызваны склерозированием.

Поджелудочная железа может страдать от перенесенных ранее оперативных вмешательств. Так что в любом случае необходимо дополнительное обследование. Только по итогам обследования может быть назначено лечение, и народные средства тоже должны выбираться в соответствии с конкретным диагнозом.

Вернуться к оглавлению

Следует отметить, что панкреатит – это очень опасное заболевание. Но часто оно протекает в скрытой форме и долгое время не проявляет себя выраженными симптомами. Настораживать должны расстройства пищеварения и резкая потеря веса. Если при таких симптомах сделать УЗИ поджелудочной железы, то будут выявлены диффузные изменения. Панкреатит народными средствами лечить не получится. Вернее, такие методы хороши только на стадии восстановления. А в острой форме панкреатита для его лечения используются традиционные медикаментозные способы и физиотерапия.

Вернуться к оглавлению

Если такие нарушения были вызваны сахарным диабетом (а это достаточно распространенная причина), то лечение должно быть направлено на поддержание нормального уровня сахара. В таком случае пациенту назначается диета, которую нужно обязательно соблюдать. В подобных ситуациях народные средства, в том числе и лечение травами, считаются очень эффективными. Однако их использование должно сочетаться с корректированием образа жизни.

Если диффузные изменения говорят о перенесенном остром панкреатите, то они имеют характерный вид. Обычно это рубцы или псевдокисты, внутри которых содержатся отмершие клетки. Существует много способов поддержания поджелудочной железы в таких случаях. И методы официальной медицины, и народные средства в таких случаях должны быть направлены на то, чтобы наладить пищеварение. В некоторых ситуациях псевдокисты действительно могут сами рассасываться. А вот в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Все рецепты нетрадиционной медицины опробованы десятилетиями. При воспалительных заболеваниях поджелудочной железы использовалась черника. Эта ягода обладает многими полезными свойствами. Но для народной медицины используются и ее листья. При лечении диффузных изменений, вызванных воспалениями, применяется отвар листьев черники: на 200 мл кипятка берется чайная ложка травяного сырья и заваривается в течение 45 минут. В день нужно выпивать по 400 мл этого отвара. Необходимо дважды готовить такое средство, поскольку пить его нужно только в свежезаваренном виде. Принимают лекарство утром и вечером. При этом курс лечения рассчитан на две недели. Через 14 дней делается перерыв, затем курс возобновляют еще на две недели.

При диффузных изменениях поджелудочной железы рекомендуется также пить овсяный кисель. Обратите внимание на то, что его готовят не из хлопьев, а из спелых зерен овса. Для овсяного киселя берут трехлитровую банку, которую на треть засыпают измельченными зернами, а сверху заливают кипяченой, но остывшей водой. Можно добавить к этому полстакана кефира. Затем смесь в банке ставят в теплое место, чтобы она перебродила в течение нескольких дней. Когда она будет готова, это станет заметно даже визуально, поскольку смесь разделится на осадок и верхний слой. Ее жидкую часть нужно слить. А осадок будет своего рода концентратом для приготовления овсяного киселя. На 8 ложек такого концентрата берут 2 стакана воды и варят эту смесь на медленном огне в течение примерно 5 минут. Такой кисель надо пить перед завтраком, можно со сливками или с молоком.

Существуют и другие рецепты использования овса для лечения и поддержания поджелудочной железы. Так, например, может использоваться отвар лекарственных трав с добавлением овса. В такой сбор входят очиток пурпурный, корень фенхеля, полынь лимонная и золототысячник. На 6 частей спелых овсяных зерен берется 5 частей корня фенхеля, по 4 части очитка пурпурного и золототысячника и 1 часть лимонной полыни. Травяное сырье измельчают и перемешивают. Затем смесь заливают водой (на десертную ложку смеси берут 0,5 литра кипятка и в течение пары минут варят на медленном огне). Затем этот отвар настаивают около часа. Употреблять его нужно трижды в день перед основными приемами пищи в количестве не более 50 мл.

Вернуться к оглавлению

Если указанные нарушения обусловлены естественными процессами старения, то никакого специфического лечения не требуется. Но можно использовать народные средства, в том числе и фитотерапию. Однако перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Эффективным терапевтическим средством считается настойка розовой родиолы. Ее следует принимать за полчаса до еды. Стандартная дозировка составляет 20 капель. Хорошим средством считается отвар, который готовят из горькой полыни и ириса. Оба компонента нужно брать в одинаковом соотношении. Отвар принимают за 15 минут до еды.

Среди готовых фитосборов для лечения поджелудочной железы стоит отметить смесь кориандра, измельченного корня девясила, сушеницы, зверобоя, мятных листьев. И, конечно, любое лечение народными методами требует соблюдения определенной диеты, даже если речь идет о профилактике заболевания. Продукты следует подвергать паровой обработке или отваривать. А чтобы еда лучше усваивалась, все блюда нужно есть только теплыми. Никаких острых блюд, копченостей и маринадов употреблять нельзя.

Помните, что любые методы лечения требуют предварительной консультации со специалистом, поскольку здесь главный принцип один – не навреди.

Следует учесть, что лечение требует пересмотра образа жизни. При острых воспалительных заболеваниях поджелудочной железы требуется покой. А при естественных процессах старения нужны умеренные физические нагрузки.

Диффузные изменения поджелудочной железы и печени: признаки и лечение

Диффузные изменения поджелудочной железы могут быть следствием недугов самой ПЖЖ или других органов.

Трансформации, затронувшие ткани этого органа, часто не причиняют беспокойства и обнаруживаются случайно, после проведения ультразвукового обследования.

В статье вы найдете ответы на вопросы, что делать, если в ПЖЖ возникла эта патология, какое потребуется лечение, можно ли воспользоваться народными рецептами и какой прогноз у таких заболеваний.

Причины диффузных изменений в поджелудочной железе

Термин «диффузные» означает, что трансформация затронула весь орган полностью, а не какую-то его часть. Патология может появиться по ряду причин.

Наиболее частой причиной диффузных изменений, произошедших в ткани поджелудочной железы, являются дистрофические расстройства, начавшиеся из-за нарушений кровообращения, плохой деятельности печени, закупорки выводящих желчь протоков и заболеваний, связанных с углеводным обменом.

Диффузные трансформации ткани поджелудочной железы у ребенка или у пожилого человека не всегда свидетельствуют о присутствии основного недуга.

У людей в летах и диабетиков размер ПЖЖ уменьшается, а освободившееся место занимают соединительные ткани.

У ребенка диффузное перерождение может исчезнуть самостоятельно по мере роста органа. В таких случаях лечение не потребуется, так как перерождение этого типа не считается патологическим.

Но в бланке обследования ребенка врач все равно запишет, что у пациента присутствуют диффузные изменения поджелудочной железы.

Равномерная замена тканей ПЖЖ реактивного, то есть повторного, характера происходит в результате острого воспаления или долговременных обменных расстройств.

ПЖЖ при этом сохраняет правильные размеры. Лечение диффузных трансформаций потребуется, только если подтвердится диагноз «панкреатит», а в остальных случаях врачебное вмешательство не нужно.

Другие причины трансформации структуры тканей ПЖЖ:

• плохое питание с преобладанием жирной еды;
• генетическая предрасположенность;
• заболевания ЖКТ;
• неправильный прием медицинских препаратов.

Симптомы диффузных изменений ПЖЖ будут зависеть от того, какая болезнь привела к нарушению структуры этого органа.

При отсутствии основного заболевания симптомами могут быть ухудшение аппетита и нарушение пищеварения, проявляющееся в поносе или запоре.

При остром панкреатите в протоках ПЖЖ увеличивается давление, из-за чего ферменты начинают просачиваться в ткани.

Тканевые структуры под действием ферментов начинают разрушаться, происходит интоксикация всего организма, которая обязательно сопровождается тошнотой и рвотой.

В районе больного органа (в левом подреберье) начинается сильнейшая боль. Больному требуется срочное хирургическое лечение, без которого перерождение примет характер некроза, а панкреатит закончится летальным исходом.

При хроническом воспалении диффузные изменения поджелудочной железы будут слабовыраженного характера.

На УЗИ железа выглядит отечной, в ней просматриваются незначительные кровоизлияния.

Спустя некоторое время начинаются умеренные диффузные изменения поджелудочной железы - объем ПЖЖ уменьшается, часть ее клеток склеротизируется.

Это ведет к сокращению выработки энзимов, в результате чего в районе поджелудочной систематически появляются боли.

Нарушения в структуре ПЖЖ в виде уплотнений с рубцовыми изменениями и липоматоза считаются необратимыми.

Изменения в тканях при этих заболеваниях четко выраженные: рабочие клетки исчезают и заменяются соединительной тканью из жировых клеток, что нарушает работу ПЖЖ и приводит к развитию эндокринных патологий.

Перерождение поджелудочной при увеличении печени

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы обнаруживаются на УЗИ у каждого третьего человека в возрасте после сорока лет.

Часто к этим патологиям присоединяется еще и гепатомегалия. Понятно, в чем может быть причина плохого состояния печени и поджелудочной у человека с нарушениями обмена веществ и другими тяжелыми хроническими заболеваниями.

Но если диагноз «Гепатомегалия и диффузные изменения ПЖЖ» ставят человеку, который никогда не жаловался на здоровье, то сразу возникает вопрос, что это значит и в чем причина такого перерождения.

Гепатомегалия - это аномальное увеличение печени. Гепатомегалия опасна для поджелудочной железы, так как два этих органа близко соседствуют.

Увеличение печени приводит к сдавливанию и ущемлению ПЖЖ, в результате чего в ней начинаются диффузные трансформации.

Гепатомегалия не касается напрямую поджелудочной - этот процесс затрагивает только печень, но соседние органы тоже страдают. Рабочие клетки печени перерождаются в жировые.

На начальном этапе этот процесс протекает безболезненно и бессимптомно. Затем начинаются сбои в работе соседних с печенью органов, вызванные потоком токсинов из кишечника, с которым печень уже не справляется.

Свою лепту в развитие патологического процесса в ПЖЖ вносит замедление кровообращения в брюшной полости из-за сдавливания сосудов.

Гепатомегалия начинается после длительной токсической или жировой нагрузки на печень. До среднего возраста печень справляется с лекарственными средствами, алкоголем и жирной пищей, но со временем начинает сдавать.

Ее клетки перерождаются в жировые. Это значит, что увеличивается объем органа.

В запущенных случаях жировая ткань разрастается до половины объема печени и незаменимейший орган превращается в простой кусок мяса.

Гепатомегалия опасна тем, что обратный процесс невозможен, больному поможет только пересадка печени.

Обнаружить, что у человека гепатомегалия, можно с помощью УЗИ, поэтому так важно регулярно проходить диспансеризацию.

Чтобы гепатомегалия не возникла, нужно вовремя начать заботиться о своем питании, ограничив количество жирного и острого.

Здоровый образ жизни поможет нормализовать состояние печени на начальной стадии жирового гепатоза.

На ранней стадии гепатомегалия поддается медикаментозному лечению. Лекарства от этого заболевания благотворно действуют не только на печень, но и на ПЖЖ, способствуют восстановлению ее тканей.

Это Гепатосан, Энтеросан и другие препараты.

Перерождение рабочих клеток поджелудочной в жировые

Липоматоз или жировая дистрофия - это перерождение клеток паренхимы ПЖЖ в обычную жировую ткань.

Обычно диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы обнаруживают случайно на каком-нибудь профилактическом осмотре и такое заключение становится настоящим «сюрпризом» для обследуемого.

Процесс протекает медленно и занимает несколько десятилетий. Человек при этом ничего не замечает и не чувствует никакого дискомфорта.

Липоматоз может поразить до трети поджелудочной железы, но все равно у человека не проявятся никакие симптомы этого заболевания. Но если процесс будет продолжаться, то состояние больного постепенно ухудшится.

Липоматоз приводит к замедлению работы ПЖЖ, в результате чего она перестает справляться со своими функциями.

Нормальных структур в органе становится меньше, так как им на смену приходят жировые ткани. Липоматоз второй и третьей степени приводит к значительному нарушению пищеварения.

Жирная и белковая пища начинает вызывать у больного дискомфорт - появляется тошнота, болит живот, кишечник распирает от газов. Анализ кала покажет, что в нем находится жир.

Но в первую очередь липоматоз нарушает углеводный обмен - у больного повышается сахар в крови.

Прогрессируя, липоматоз поражает секреторные ткани ПЖЖ, после чего у больного диагностируют сахарный диабет.

Для диффузных изменений характерно то, что жировые клетки расположены в объеме органа равномерно. Но иногда жир собирается в определенном месте органа.

Тогда больному ставят диагноз не «липоматоз», а «липома». Липома - незлокачественное новообразование, не дающее отдаленных очагов и не доставляющая человеку до определенного времени неудобств.

Если диагностирован липоматоз последней степени, то больному поможет только оперативное лечение.

На начальном этапе липоматоз поддается излечению медикаментами, но для этого требуется коррекция образа жизни.

Диета при диффузных изменениях поджелудочной железы помогает остановить липоматоз, разгрузить орган и уменьшить выраженные симптомы болезни.

Диета не поможет избавиться от жировой ткани в ПЖЖ, для этого потребуется серьезное лечение медикаментозными средствами.

Если липоматоз не доставляет никаких неудобств и протекает бессимптомно, то это значит, что протоки железы пока не сдавлены, и она может работать в нормальном режиме.

Диета в этом случае поможет только нормализовать массу тела, но она не сможет уменьшить диффузные изменения поджелудочной железы.

Выявление диффузных изменений и методы лечения

Диагностируют диффузные изменения поджелудочной железы на ультразвуковом аппарате. Здоровая ПЖЖ правильно отражает ультразвук, ее эхогенность такая же, как у печени.

Увеличение эхогенности свидетельствует о повышении плотности и о смене рабочих клеток жировыми.

Эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы:

• повышение или снижение эхогенности;
• повышение эхогенности с уплотнениями или рубцами (это симптомы фиброза);
• расширение или сужение хвоста поджелудочной, шейки или головной части.

Если на УЗИ обнаружены эхографические признаки диффузных изменений ПЖЖ, то необходимо будет дополнительно провести исследования крови и эндоскопическое обследование или компьютерную томографию.

Только после этого врач сможет с уверенностью сказать, что в железе действительно произошло перерождение тканей, после чего назначить диету и физиотерапевтическое лечение.

Больных может волновать вопрос, возможно ли лечение диффузных изменений народными средствами.

Действительно, существуют рецепты лечения ПЖЖ народными средствами - травяными чаями из расторопши или пажитника, но народные рецепты помогут восстановить работу органа, если изменения в нем еще незначительны.

Для лечения поджелудочной железы народными средствами используются:

• овес посевной;
• компрессы из простокваши;
• настой из бессмертника и ромашки;
• сок петрушки;
• родиола розовая.

Устранить симптомы диффузных изменений народными средствами не удастся, но травяные чаи, диета и компрессы станут хорошим дополнением к медикаментозной терапии.

Диффузные изменения поджелудочной железы имеют различный прогноз. Если перерождения незначительные, то лечение не требуется.

Достаточно сесть на диету и пользоваться народными рецептами для восстановления ПЖЖ. В пожилом возрасте диффузные изменения поджелудочной железы свидетельствуют об естественных процессах в организме.

Выраженные или очаговые трансформации реактивного характера говорят о воспалении в ПЖЖ.

В этом случае лечение требуется не самим диффузным изменениям, а основному заболеванию.

Лечение хронического панкреатита препараты

Поджелудочная железа – один из органов пищеварительной системы. Воспалительные процессы приносят сбой в работу, что создает проблемы со здоровьем человека. Для выявления воспаления используют симптоматику и полное диагностирование организма человека. Распространенным видом диагностики заболевания является УЗИ, при котором выведенная картинка на монитор аппарата, покажет наличие изменений в органе и его внешнее структурное состояние.

Наиболее вызывающее опасение у медиков, являются диффузные изменения поджелудочной железы (ДИПЖ). Это становится причиной нарушений обмена веществ.

Что такое диффузные изменения в поджелудочной железе? Диффузные изменения при воспалении поджелудочной железы врачи не рассматривают как отдельное заболевание. Часто их определяют как аномальный процесс в организме, что вызывается уменьшением или увеличением поджелудочной железы, сильной плотностью тканей органа, метаморфозов капиллярных сосудов и других нестандартных факторов развития.

Само строение разделяется на три части:

• головка;
• хвост;
• тело.

Все аномальные проблемы происходят как в отдельном отделе, так и индивидуально в каждом. Причинами такой проблемы становится состояние, которое не контролируется медициной и этому способствуют разные факторы, в основном это сбой в работе обменных процессов и метаболизма.

Диффузные возникшие изменения в поджелудочной железе это значит, что патологические и воспаленные клетки органа вступают в связь со здоровыми клетками, образуя при этом неоднородную ткань в железе поджелудочного органа. Если в этот процесс не включены все ткани железы, то это называется очаговым поражением поджелудочной, когда такому изменению подвержен весь орган – диффузным поражением.

Часто при данном виде возникает сильная дистрофия органа поджелудочной железы. Что выражается в уменьшении тканей и количества здоровых работающих клеток. Причиной такого проявления являются частые острые приступы панкреатита, нарушение метаболизма в органе поджелудочной, развитие онкологических патологий.

Но есть и другие причины возникновения дистрофического состояния органа пищеварения:

• пожилой возраст;
• сильная интоксикация организма и тканей;
• алкогольная продукция;
• неправильное питание вредными продуктами;
• возникновение при остром приступе панкреатита панкреонекроза тканей.

Диффузное изменение воспаленной поджелудочной железы появляется у ребенка после гепатита, хронического гастрита, воспалительного процесса желчного пузыря. Риск приносит неправильное питание (чипсы, фастфуды, синтетические пищевые добавки, шоколад с пальмовым маслом). А также спровоцировать могут детские заболевания (корь, скарлатина), пищевое отравление, чрезмерное употребление антибиотиков. Не стоит забывать и о вреде психогенного фактора – нервы, пережитый стресс. Это станет причиной необратимого фактора диффузных изменений в железе в молодом неокрепшем возрасте.

Поэтому необходим контроль над состоянием детей и в случае подозрений на данную аномалию, пройти курс диагностики организма, для устранения.

Диффузия имеет следующие виды:

• появление незначительных патологий;
• умеренные диффузные;
• невыраженные;
• выраженные диффузные патологии.

Незначительные изменения

Диффузно неоднородные изменения структуры поджелудочной при незначительных метаморфозах железы не являются 100% гарантией развивающейся патологии поджелудочного органа. Правда дает повод для полной диагностики отклонений железы и выявление аномалий возникновения для дальнейшего купирования развития.

При проведении УЗИ, проявляются незначительные отклонения от нормы отражения ультразвуковых волн, на полученном снимке железа поджелудочного органа выглядит светлее обычного. Особых клинических проблем состояние не вызывает. В большей степени нарушение в обменном процессе и появление патологии провоцирует нервозность, стресс, нарушение питания.

Что касается возникновения дистрофического состояния поджелудочной, то само это явление является необратимым действием, при котором ткани органа поражаются и отмирают здоровые клетки. Дистрофия при воспалении поджелудочной железы, постепенно замещает здоровые клетки на жировые, что становится причиной возникновения панкреонекроза.

Умеренные диффузные изменения

При заключении после проведения УЗИ это означает, что произошли некоторые изменения, которые равномерно распределились по всему органу.

Возникшие умеренные диффузные изменения при воспалительных процессах в поджелудочной железе и серьезность для больного определит только врач. Определит это согласно вспомогательным видам диагностирования и по симптоматике заболевания.

При наличии таковых, проверяется работа железы, печени, так как связь между ними по протокам. Для этого берут биохимический анализ, который покажет, что происходит в органах. Только получив полную картину патологии, проводят и назначают терапию.

Невыраженные изменения

Воспаленная поджелудочная железа имеет и диффузные изменения невыраженной формы. Тогда явные симптомы будут отсутствовать. Невыраженные не приносят сбой в работу внутренних органов и не мешают выработке ферментов гормонов. Диффузные изменения структуры железы проявятся вследствие патологических заболеваний печени, желчного пузыря, наследственной предрасположенности.

А также при диагностике УЗИ, присутствует отсутствие увеличения органа поджелудочной. Поэтому внимание обращают на перерождение нормальных клеток в липидную ткань. Отсутствие должного лечения приводит к нарастанию жирового содержимого на паренхиму органа. Это является патологическим процессом, который на данной стадии не влияет на работу пищеварительного тракта и функциональную работу органов.

Выраженные диффузные

Что касается выраженных диффузных изменений органа, то они свидетельствуют о возникшей патологии, которая происходит в организме человека. Это станет следствием воспалительных процессов или развивающихся хронических заболеваний, которые приведут к дистрофии поджелудочной железы. Выраженная форма патологии требует срочного диагностирования организма человека, для выявления причины зарождения. При тяжелых случаях сопровождается сильными болями и жалобами на работу ЖКТ и пищеварительной системы человека.

Причины появления и развития выраженной диффузии железы:

1. Острый панкреатит. Застой панкреатического сока приводит к болевым симптомам, рвоте, тяжелому состоянию здоровья человека. Для купирования симптоматики используют расслабления гладких мышц, подавляют выработку гормонов и ферментов панкреатического сока. Прописываются нестероидные противовоспалительные препараты, наркотические анальгетики. При отсутствии улучшения здоровья, проводят хирургическое вмешательство, что снижает болевое состояние и временно купирует развитие панкреатита.
2. При хроническом течении панкреатита, признаки диффузных изменений будут выраженными и умеренно выраженными (стадия ремиссии заболевания железы). При обострении хронической формы болезни, симптоматика схожа с острым видом, поэтому купирование происходит по той же схеме лечения и диагностики.

Диагностика

Для диагностики диагноза при диффузных изменениях в поджелудочной железе, УЗИ не дают полной картины патологии, так как расположение поджелудочной находится в неудобном для этого месте. Помимо, этого возникают и некоторые помехи, которые мешают получению точной визуальной картинки. Поэтому во многих случаях проводят мероприятия, которые определяют, как меняются структурные свойства поджелудочной железы:

• анализ мочевины на диастаз;
• МРТ (компьютерная диагностика);
• пальпация;
• осмотр с помощью эндоскопа.

Только проведя полное обследование, гастроэнтеролог способен рекомендовать назначение терапевтических мероприятий, для купирования развивающейся патологии железы. Также для выявления диффузных изменений применяют симптоматику аномалии органа.

Симптомы

Проведение УЗИ и обнаружение изменений в поджелудочном органе, часто носят случайный характер, так как во многих случаях патология пройдет без симптомов появления.

Поэтому при диффузных изменениях возникнут признаки появления:

• потеря аппетита;
• диарея или запор;
• боль в правом или в левом подреберье;
• тошнота с приступами рвоты.

А также имеет место и физический вид больного панкреатитом человека с развитием диффузных изменений:

• бледный покров кожи;
• сильное похудение;
• слабые мышцы.

Симптоматика и физические данные могут и не соответствовать . Так как поджелудочная железа примыкает к другим органам, она служит как побочное действие на железу со стороны других органов пищеварительной системы.

Поэтому во многих случаях диагностика проводятся в комплексе, но основным видом является провидение УЗИ поджелудочного органа и всей системы ЖКТ.

При развитии острого вида панкреатита, УЗИ покажет увеличение размера органа, нечеткие края, сильное расширение магистрального канала железы. При этом появятся и изменения в других примыкающих к железе соседних органов, которые бывают очаговые или тотальные. При новообразованиях диагностика видит сильные изменения в органе, что дает возможность взять под контроль их развитие. Все структурные изменения имеют схожесть с тканями органа и имеют не сильно значительный размер.

УЗИ определяет изменения без проблем, но при малых новообразованиях, сам контур органа не изменяется, что служит назначению дополнительных диагностических мероприятий – биоптата. Что касается больших новообразований, они просматриваются четко, так как при них происходит деформация поджелудочного органа.

Лечение

Диета

Полученный диагноз дистрофические изменения, обнаруженные при заболевании поджелудочной железы, требует срочного пересмотра питания и назначения диеты. Поэтому пройдя диагностические мероприятия, доктор имея на руках данные состояния здоровья пациента назначит диетическое питание в индивидуальной форме.

• употребление еды мелкими порциями;
• еда перетертая в каше подобное состояние;
• еда теплая, но не горячая;
• в питании нет жаренного, жирного, соленого, острого;
• исключить консерванты и вредные синтетические добавки;
• перейти на варку, парку продуктов питания;

Для правильно и полезного питания, понадобится консультация диетолога с лечащим врачом. Что важно имея данную патологию.